脈絡(luò)叢腫瘤是原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）腫瘤。這意味著它們始于大腦或脊髓。脈絡(luò)叢腫瘤幾乎總是在腦室內(nèi)形成，也可以在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的其他地區(qū)形成，如果想要得到準(zhǔn)確的診斷，除了MRI核磁共振，也可以通過(guò)手術(shù)活檢進(jìn)行病理檢測(cè)腫瘤具組織得到確切的結(jié)果。

　　脈絡(luò)叢腫瘤是良性還是惡性？

　　脈絡(luò)叢瘤是良性還是惡性，需要根據(jù)腫瘤位置、瘤種、腫瘤擴(kuò)散程度、遺傳發(fā)現(xiàn)、患者年齡和術(shù)后殘留腫瘤（如果可以手術(shù)）來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估，通常脈絡(luò)叢瘤有三個(gè)等級(jí)，一二級(jí)一般為良性腫瘤，生長(zhǎng)較為緩慢，三級(jí)為惡性腫瘤，生長(zhǎng)速度快，具體分級(jí)如下：

　　脈絡(luò)叢腫瘤根據(jù)其特征分為三個(gè)等級(jí)。

　　I級(jí)脈絡(luò)叢狀瘤是低級(jí)別腫瘤。這意味著腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢。

　　II級(jí)非典型脈絡(luò)叢狀瘤是中度腫瘤。這意味著腫瘤在切除后有更高的機(jī)會(huì)復(fù)發(fā)。

　　III級(jí)脈絡(luò)叢癌是惡性（癌性）。這意味著它們是快速生長(zhǎng)的腫瘤，傾向于侵入附近的組織。

　　脈絡(luò)叢腫瘤在MRI上是什么樣子的？

　　脈絡(luò)叢腫瘤通常出現(xiàn)在大腦腦室中。它們通常具有不規(guī)則的邊界和“花椰菜狀”的外觀。腫瘤通常隨著造影劑而增強(qiáng)，有時(shí)可以在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不同區(qū)域看到許多腫瘤。脈絡(luò)叢癌周圍也可能有一些腫脹，腦積水也幾乎總是可見(jiàn)。

　　什么原因?qū)е旅}絡(luò)叢腫瘤？

　　大多數(shù)脈絡(luò)叢腫瘤的病因尚不清楚。遺傳變化與一些脈絡(luò)叢腫瘤的形成有關(guān)。少數(shù)情況下，可以通過(guò)家族遺傳下來(lái)的某些基因變化與患脈絡(luò)叢癌的機(jī)會(huì)較高有關(guān)。

　　脈絡(luò)叢腫瘤有什么癥狀？

　　脈絡(luò)叢腫瘤較常見(jiàn)的癥狀是腦積水和顱內(nèi)壓升高的體征，包括頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡。典型的顱內(nèi)壓過(guò)大的頭痛在早晨醒來(lái)時(shí)較為嚴(yán)重，并可能隨著一天的進(jìn)展而減輕。

　　還可能發(fā)生視水腫和視力障礙，例如復(fù)視。

　　患有腦積水的嬰兒和年幼的兒童可能有大頭畸形或囟門增大。

　　如何治療脈絡(luò)叢腫瘤？

　　對(duì)于幾乎全部脈絡(luò)叢腫瘤，腦腫瘤手術(shù)是主要治療方法，如果實(shí)現(xiàn)完全切除，它可以治愈。腫瘤切除可以通過(guò)幾種不同的方式進(jìn)行，我們的神經(jīng)外科醫(yī)生選擇較適合特定患者腫瘤的方法。傳統(tǒng)的方法是開(kāi)顱手術(shù)，這是一種開(kāi)放式手術(shù)，在此期間，神經(jīng)外科醫(yī)生暫時(shí)取出一塊顱骨以進(jìn)入大腦。腦積水通常在腫瘤切除術(shù)后消退，但如果沒(méi)有，可以插入分流器以轉(zhuǎn)移腦脊液。由于脈絡(luò)叢癌有浸潤(rùn)周圍組織的傾向，手術(shù)難度會(huì)增大，想要全切腫瘤就需要手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操刀，如果沒(méi)有辦法完全切除，為了不冒傷害重要、健康結(jié)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)，神經(jīng)外科醫(yī)生在這種情況下進(jìn)行次全切除術(shù)?？赡苄枰暖煛⒒熁騼烧呒娑兄妮o助治療，以治療殘留腫瘤并防止腫瘤復(fù)發(fā)。

　　如果發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)，可建議進(jìn)行切除、放療、化療或這些方法的組合?？梢赃M(jìn)行立體定向放射外科手術(shù)-一種非侵入性過(guò)程，其中高劑量的輻射聚焦在腫瘤細(xì)胞上，使相鄰的腦組織不受影響。

　　對(duì)于年輕的患者，該協(xié)議有些不同：由于對(duì)兒童發(fā)育中的大腦有潛在的負(fù)面影響，因此避免在3歲以下的兒童中進(jìn)行放射治療;可以改用化療。

　　放射治療也可以與手術(shù)和化療聯(lián)合使用。雖然它可以合適地治療脈絡(luò)膜叢癌，但高劑量可能對(duì)幼兒發(fā)育中的大腦有毒。放射治療通常是保留的患者，其腫瘤在較初的治療后復(fù)發(fā)，或那些轉(zhuǎn)移的疾病，對(duì)化療沒(méi)有反應(yīng)。

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