腦干海綿狀血管瘤赴德二次咨詢，腦干腫瘤全切后奇跡“重生”

發(fā)布時間：2021-01-22 09:29:18 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：

果不其然，咨詢到德國INI后，主診醫(yī)生巴特朗菲教授根據(jù)以往經(jīng)驗判定病人患的更可能是腦干海綿狀血管瘤，而不是惡性的腦膠質(zhì)瘤。但在德國INI，對于巴特朗菲教授來說，這樣的高難度手術(shù)正

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　　正在波蘭大學(xué)修讀博士的30歲的男士貝利，1年前自疲乏、頭痛、肢體無力，本以為是學(xué)業(yè)壓力所致，不料肢體無力卻越來越明顯。意外就這樣不幸地比明天早降臨了，隨后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“腦干膠質(zhì)瘤”，醫(yī)生惋惜地告訴他：這腫瘤無法手術(shù)，回家好好躺床休息，他只剩下1個月的生命了。

　　這對于年輕有為的貝利來說無疑是個晴天霹靂，面對突如其來的“絕癥”和醫(yī)生對生命的“審判”了，貝利覺得原本彩色的國際一下子黑暗了，這樣的“死刑”讓他不甘心，四處求醫(yī)問診，但是沒有醫(yī)生能為他手術(shù)，較后絕望的一家人決定帶他德國乃至歐洲盛名的德國INI國際神經(jīng)學(xué)研究所就診，這里有一個對腦干“禁區(qū)“手術(shù)較為擅長的專家德國Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授說不定可以對貝利的病情有不一樣的判斷。

　　不同的診斷，不同的治療辦法

　　果不其然，咨詢到德國INI后，主診醫(yī)生巴特朗菲教授根據(jù)以往經(jīng)驗判定病人患的更可能是腦干海綿狀血管瘤，而不是惡性的腦膠質(zhì)瘤。

　　診斷不一樣，兩種疾病的預(yù)后和治療辦法也各不相同。腦干膠質(zhì)瘤，生存期和預(yù)后普遍較差，一般以手術(shù)全切為主，輔助以綜合放化療。而腦干海綿狀血管瘤則不一樣，它只是一種海綿狀的血管畸形良性病變，手術(shù)全切或可根治，腫瘤被全切后，病人的術(shù)前癥狀一般可得到恢復(fù)，且獲得如常人的生存期治愈效果。部分腦干海綿狀血管瘤影像不典型，較易被誤診為膠質(zhì)瘤，臨床上需要前沿而精確的設(shè)備進(jìn)一步區(qū)分。

　　得到巴教授這樣截然不同的看法，貝利一家人喜較而泣，黑暗的國際又充滿了色彩。

　　手術(shù)順利，全切腫瘤

　　貝利的海綿狀血管瘤位于腦干部位，這一區(qū)域被公認(rèn)為國際神經(jīng)外科具挑戰(zhàn)的“手術(shù)禁區(qū)“，稍有不慎對于腦干神經(jīng)組織、功能區(qū)即可造成損傷，輕則面癱、喪失視力，重則癱瘓在床、生活無法護(hù)理，較終多器官功能衰竭而有生命危險，對于主刀醫(yī)生的技術(shù)手法有著較高的要求。

　　但在德國INI，對于巴特朗菲教授來說，這樣的高難度手術(shù)正是他所經(jīng)常接觸和較為擅長的，腦干海綿狀血管瘤個人手術(shù)量高達(dá)300例，腦干膠質(zhì)瘤個人手術(shù)量高達(dá)800例，

　　各種腦干、丘腦、胼胝體乃至脊髓、基底節(jié)等功能區(qū)的復(fù)雜手術(shù)他都能熟練駕馭，被業(yè)內(nèi)同行譽(yù)為“國際顱底腫瘤手術(shù)教授“。

　　巴特朗菲教授及其手術(shù)團(tuán)隊為貝利成功實施了全切手術(shù)，腫瘤得以全切，過程順利。不僅得益于手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)水平，在INI現(xiàn)代顯微鏡、術(shù)中磁共振、術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航以及術(shù)中神經(jīng)電生理等高科技神經(jīng)外科手術(shù)設(shè)備的輔助下，腫瘤的較大水平準(zhǔn)確切除也成為可能。

腦干腫瘤案例

　　手術(shù)后，貝利2天就遷出了ICU病房，肢體無力有所好轉(zhuǎn)，術(shù)后3天便下床康復(fù)鍛煉，術(shù)后2周不到就拆線出院，患者術(shù)前癥狀明顯好轉(zhuǎn)，效果滿意。

　　除了貝利這樣的波蘭病人，也有不少中國、歐盟國家乃至阿拉伯地區(qū)的疑難腦腫瘤病人慕名巴特朗菲教授盛名而來。他目前是INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)的重要成員，他曾多次來華參與國內(nèi)大型學(xué)術(shù)盛會，向國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生密切傳授手術(shù)技術(shù)經(jīng)驗，也曾在國內(nèi)INC合作的三甲醫(yī)院開展高難度手術(shù)示范，手術(shù)案例堪稱教科書典范，多名國內(nèi)患者因此受益，他被國內(nèi)患者親切稱為“巴教授“。

（巴特朗菲教授在INC國內(nèi)合作的蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)示范）

　　避免誤診，“二次咨詢“的意義

　　因為誤診為“腦干膠質(zhì)瘤“差點放棄治療，如果沒有德國INI的二次診斷，貝利可能還不知道自己的病是可以被全切治愈的，更可能因為誤診得不到合適治療而隨時有生命危險。

　　當(dāng)一個病患被診斷為不治之癥，是聽之任之還是再找其他的解決方案呢？這時候，尋找該領(lǐng)域更擅長此種疾病治療的國外專家再次診斷就是個不錯的選擇。在患者已經(jīng)有診斷結(jié)果的前提下，通過向醫(yī)療機(jī)構(gòu)/醫(yī)生進(jìn)行二次診斷咨詢，從而獲得更為完善的診斷意見和治療方案的做法，被稱為“咨詢意見”，也叫做“二次咨詢”。貝利從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢到德國INI，再請巴特朗菲教授主診治療就叫做“二次咨詢”。

　　在日本、歐美等發(fā)達(dá)國家，咨詢意見是一項比較普遍的咨詢方式。特別是當(dāng)患者診斷為疾病或治療疾病時，為了能更好的選擇較適合的治療方法。對進(jìn)行當(dāng)中的治療進(jìn)行評估或?qū)窈蟮闹委煼桨高M(jìn)行選擇時，可以聽取主治醫(yī)生(一咨詢意見)以外的其他醫(yī)生或醫(yī)院的意見。其可以起到的作用包括：

　　●減少誤診

　　●增加生存機(jī)會、提高生活質(zhì)量

　　●提供更多治療選擇

　　●找到較合適的治療方法

　　●加深對治療方案的理解

　　足不出戶，較快48小時內(nèi)可得海外專家咨詢意見

　　醫(yī)療不分國界，對于貝利這樣復(fù)雜的腦干腫瘤患者而言，如果在其本國治療遇到障礙，千萬不要輕易放棄，建議放眼國外，選擇國際上神經(jīng)外科醫(yī)院和國際較的神經(jīng)外科教授，或許能找到一條新的治療出路。

　　INC即國際神經(jīng)外科醫(yī)?集團(tuán)，其旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）囊括了10多位國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(WFNS)及各種國際神經(jīng)外科學(xué)術(shù)組織的成員、國際神經(jīng)外科各大雜志主編以及神經(jīng)外科教科書中以其本人名字命名手術(shù)方式和解剖結(jié)構(gòu)的教科書級神經(jīng)外科巨擘。INC持續(xù)致力于促進(jìn)和加強(qiáng)中外神經(jīng)外科技術(shù)和學(xué)術(shù)的交流與合作，此外，對于國內(nèi)追求手術(shù)質(zhì)量以及更佳預(yù)后的患者，INC國際教授還將為其提供國際遠(yuǎn)程咨詢（包括書面郵件咨詢和遠(yuǎn)程視頻咨詢）以及國際水平的海外治療協(xié)調(diào)等服務(wù)。從病情的前期咨詢、病歷資料收集整理及翻譯，到與INC國際教授的咨詢與溝通，國外咨詢意見的整理與翻譯，面向患者的治療意見解讀等，國內(nèi)病人不出國門即可較快48小時獲得前沿咨詢意見和手術(shù)方案。

　　后疫情時代，赴德尋求巴教授手術(shù)真的順利嗎？

　　國內(nèi)想尋求INC德國巴教授手術(shù)的腦腫瘤或腦血管病變患者可通過INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)聯(lián)系咨詢，教授將在評估病情后給出相應(yīng)的手術(shù)治療方案，在有手術(shù)指征的前提下，可選擇到巴教授所在醫(yī)院德國INI國際神經(jīng)學(xué)研究所進(jìn)行治療。

　　目前疫情已經(jīng)在控制中，中德已經(jīng)均如常復(fù)工，德國在國際范圍內(nèi)顯示出了其醫(yī)療系統(tǒng)的完備及性，不有力得控制了本國疫情，還很大水平上幫助意、法等歐盟國抗疫。在過去的整個疫情期間，德國INI醫(yī)院從未停止接診（包括疫情期間INC咨詢的患者），且從沒有發(fā)生過新冠肺炎病例。目前INI已經(jīng)開始接受來自國外的患者，而不僅僅是德國和歐盟。此外，德國INI醫(yī)院治療前無需隔離，只需做核酸檢測，每日進(jìn)入醫(yī)院的人都需監(jiān)測體溫，病人或探訪者一次到院需完成健康信息登記。INC患者赴德治療通道5月18日起已多方位開啟，當(dāng)前已有國內(nèi)患者通過INC成功聯(lián)系國外教授、辦理簽證赴德治療。