2022年下半年11月份至12月份線下學(xué)術(shù)交流活動，除了正常的教學(xué)、病例討論和查房外，巴特朗菲教授還指導(dǎo)了8例疑難患者的手術(shù)。其中腦干部位手術(shù)6例（4例為已在外院做過手術(shù)的再次手術(shù)），2例為鞍區(qū)病變手術(shù)（均為外院手術(shù)過的二次手術(shù)），均取得了理想的手術(shù)效果。

　　巴特朗菲教授指導(dǎo)手術(shù)的8個病例的術(shù)前磁共振資料，每個手術(shù)難度都不低

　　“2022年度中德交流項目合作部分手術(shù)回顧”現(xiàn)場剪影

　　專題報告開始前，蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)電生理監(jiān)測醫(yī)生王勇強副主任講解《我院承擔(dān)的江蘇省中德交流項目合作項目簡介》，2022年INC德國巴特朗菲教授被繼續(xù)聘請為蘇大附兒院神經(jīng)外科指導(dǎo)專家，聘期5年。在INC合作的蘇大附兒院，巴教授多次進行中德合作兒童疑難腦瘤示范手術(shù)。

　　巴特朗菲教授和王杭州副教授還對中德交流項目中手術(shù)合作的案例進行回顧講解。天壇醫(yī)院李春德主任以及現(xiàn)場的專家、學(xué)員們也紛紛對這位國際殿堂級神經(jīng)外科專家的手術(shù)表達稱贊和感嘆。觀摩教授手術(shù)講解的機會難得，現(xiàn)場學(xué)習(xí)氛圍特別的濃厚。

　　CASE 1:9歲視神經(jīng)膠質(zhì)瘤患兒

　　簡要病史：2022年6月出現(xiàn)頭疼、視力下降，檢查提示鞍上腫瘤，考慮“顱咽管瘤”，7月予以行鞍區(qū)腫塊切除術(shù)，因腫瘤位于視神經(jīng)，為保留患者視力僅活檢手術(shù)，術(shù)后病理報告提示鞍區(qū)低級別膠質(zhì)瘤，考慮毛細胞星型細胞瘤WHO1級。

　　后求診于INC國際神經(jīng)外科教授，在巴教授主刀下完成了保神經(jīng)、近全切的手術(shù)效果（切除率達到了95%以上），術(shù)后1天巴教授在蘇附兒院長陪同下查房，悅悅狀態(tài)良好。術(shù)后5天巴教授查房，可以自行玩玩具視力等正常。

　　CASE 2:14歲延髓神經(jīng)節(jié)細胞膠質(zhì)瘤患兒

　　簡要病史：患者于2016年底偶發(fā)性左手抓握力量減弱，檢查提示顱腦占位性病變，懷疑神經(jīng)節(jié)細胞瘤。醫(yī)生表明腫瘤生長緩慢，而且手術(shù)不能完全切除，會復(fù)發(fā)，所以建議手術(shù)或保守觀察，家屬選擇保守觀察。前三年基本無變化，后兩年提示病灶緩慢增大，且患者自述身體運動能力減弱。

　　2021年底因雙側(cè)肢體無力加重，左側(cè)更明顯。2022年顱腦核磁提示橋腦、左側(cè)小腦、頸髓（頸3以上）不規(guī)則信號，小腦區(qū)病灶范圍55*63*121mm，2022年初手術(shù)切除部分腫瘤，病理結(jié)果提示節(jié)細胞膠質(zhì)瘤（WHO I）。術(shù)后3個月檢查，顱腦磁共振提示病灶范圍33*42*94mm。術(shù)后，左側(cè)面神經(jīng)受損，抬眉和微笑等動作受限，吞咽功能減弱，術(shù)后至今一直保持氣管切開和鼻飼狀態(tài)。

　　父母聯(lián)系到INC德國巴特朗菲教授，教授評估后給出了具體的切除率以及風(fēng)險，給了患兒父母信心。巴教授術(shù)后MR顯示腫瘤得到次全切，患者全程呼吸、心跳平穩(wěn)，手術(shù)順利?；颊吣壳靶g(shù)后恢復(fù)順利，無新發(fā)后遺癥，在進一步恢復(fù)中。

　　CASE 3:12歲腦干海綿狀血管瘤患兒

　　簡要病史：患者于2021年出現(xiàn)無明顯誘因的頭痛惡心，磁共振檢查提示腦干海綿狀血管瘤，醫(yī)生建議保守觀察。2022年6月，患者自感雙腿無力，提示血管瘤少量出血，經(jīng)過保守治療后癥狀消失。2022年10月突然出現(xiàn)左手無力感，再次檢查提示橋腦海綿狀血管瘤伴出血。母親帶著患兒四處求醫(yī)，被告知兒子的手術(shù)風(fēng)險較大：“孩子要做手術(shù)的話，會癱瘓，視神經(jīng)、吞咽功能、語言...可能都會受損。”天無絕人之路，通過國內(nèi)一些神外專家的，得知了INC巴教授即將來華進行手術(shù)示范。巴教授肯定答復(fù)：不會讓孩子癱瘓的，肯定不會碰到神經(jīng)，讓患兒一家堅定選擇手術(shù)。

　　巴教授術(shù)后MR顯示腫瘤得到全切，出手術(shù)室，小宇即清醒；術(shù)后二天正常吃飯；三天可下地行走，術(shù)后十天出院。

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• 更新時間：2023-03-21 17:29:09

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