腦腫瘤28個經(jīng)典問答
發(fā)布時間:2023-01-28 17:35:57 | 閱讀:次| 關鍵詞:腦腫瘤
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1、腦腫瘤是癌癥嗎
腦腫瘤并非都是癌癥,腦腫瘤一般情況下可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。
良性腫瘤不是癌癥,良性腫瘤往往生長緩慢、呈膨脹性生長,腦水腫較輕,如腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、垂體瘤、表皮樣囊腫等。
惡性腫瘤即癌癥,有顱內生長或轉移性的,生長的速度的迅速,治療效果不佳,如高級別膠質瘤、腦轉移瘤等,一旦發(fā)現(xiàn)建議盡早手術,術后根據(jù)術中的病理結果考慮放化療治療,綜合性治療手段對于惡性腦腫瘤病人的生存率及生存質量有好轉。
2、腦腫瘤是什么病
腦腫瘤是神經(jīng)外科常見的疾病,泛指顱內各種組織發(fā)生腫瘤,包括腦組織、腦膜、腦內血液淋巴系統(tǒng)。腦腫瘤包括原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤較常見是膠質瘤(占40%)、腦膜瘤(占20%)、垂體瘤(占10%),其中膠質瘤是惡性腫瘤。繼發(fā)性腦腫瘤也就是常說的腦轉移瘤,占腦腫瘤10%,肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤容易造成腦轉移。腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。腦腫瘤大多數(shù)需要手術治療。
3、較常見的腦腫瘤有哪些
腦腫瘤包括原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤較常見是膠質瘤(占40%)、腦膜瘤(占20%)、垂體瘤(占10%),其中膠質瘤是惡性腫瘤。繼發(fā)性腦腫瘤也就是常說的腦轉移瘤(占腦腫瘤10%),肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤容易造成腦轉移。
4、腦腫瘤的易發(fā)人群
腦腫瘤沒有的易發(fā)人群。根據(jù)流行病學統(tǒng)計,我國顱腦腫瘤的發(fā)生率為每年10/10萬左右。在發(fā)病性別比例無差異,男性和女性發(fā)病比例基本1:1。顱腦腫瘤可發(fā)生于任何年齡,但大部分腫瘤好發(fā)于30-50歲。不同病理類型的顱腦腫瘤在年齡分布有不同特點:在兒童和青少年,髓母細胞瘤、室管膜瘤發(fā)生率明顯高于成年人,兒童腦腫瘤發(fā)病部位以小腦半球、腦干較為多見。成人常見腦腫瘤包括膠質瘤(占40%)、腦膜瘤(占20%)、垂體瘤(占10%)、腦轉移瘤(占10%),部位多見于額頂顳葉。
5、腦腫瘤adc值
ADC是表觀擴散系數(shù)的英文簡寫,是核磁共振功能成像的術語,主要用來顯示水分子的運動狀態(tài)。不同的腦組織疾病,包括腦腫瘤、腦卒中、腦炎,因含水量不同、水分子擴散快慢不同,在磁共振成像中可獲得不同的ADC值。有不少關于ADC診斷腦腫瘤的應用研究,證實 ADC值對腦腫瘤的生物學特性、良惡性分級有價值。但影像學對腦腫瘤的診斷畢竟還是存在分辨率、人眼識別的誤差。腦腫瘤診斷的金標準還是依賴病理學。
6、腦腫瘤原因
腦腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個復雜的問題,至今尚無定論。現(xiàn)狀普遍認為,多數(shù)腫瘤是由內在因素與外在因素相互作用引起。外在因素主要指環(huán)境因素,包括環(huán)境中的物理(電離輻射、磁場)、化學(亞硝基化合物、激素、吸煙、喝酒)、生物因素(病毒、寄生蟲感染)。內置因素主要指遺傳所決定的個體對腫瘤的易感性?,F(xiàn)在明確的腦腫瘤病因有電離輻射,其他的均為可能因素。
7、顱腦外傷會得腦腫瘤嗎
曾有少數(shù)研究報道,頭部外傷可使腦膜瘤的發(fā)病風險增加,這可能是由于外傷部位的腦組織細胞過度繁殖所致。但后續(xù)大量研究表明外傷與顱腦腫瘤的發(fā)生無明顯關聯(lián),所以外傷只是顱腦腫瘤的一個可能因素。
8、驗血能查出腦腫瘤嗎?
腦腫瘤分很多種。如果是垂體瘤并且是泌乳素型的垂體瘤,那么通過抽血化驗,通過發(fā)現(xiàn)激素異常增高,可以早期發(fā)現(xiàn)部分垂體瘤。部分腦轉移瘤,可以在檢測血清腫瘤標志物得到提示。但是其他大部分顱腦腫瘤,如腦膜瘤、膠質瘤、顱咽管瘤等,則需通過頭部的檢查如CT和核磁共振檢查才能發(fā)現(xiàn)確診。
9、腦腫瘤ct影像表現(xiàn)
腦腫瘤CT影像表現(xiàn)為病灶部位呈低密度陰影且邊界清晰、陰影周圍有大片水腫現(xiàn)象。
腦腫瘤是原發(fā)于顱內組織的腫瘤或是腦轉移瘤,當出現(xiàn)腦腫瘤后會導致顱內壓增高,使患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,并且腫瘤會直接刺激、壓迫或損害腦神經(jīng)引起神經(jīng)功能缺損,部分患者還會伴有癲癇,也應及時進行就診,腦腫瘤患者在做CT影像學檢查時,則表現(xiàn)為成低密度的陰影,并且邊界清晰,當腦瘤出現(xiàn)占位時,它會導致腦脊液循環(huán)與吸收障礙,從而造成組織周圍出現(xiàn)水腫,在CT檢查時會發(fā)現(xiàn)陰影周圍有大片水腫現(xiàn)象。
腦腫瘤患者當出現(xiàn)癲癇時,可在醫(yī)生指導下使用卡馬西平片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物進行治療,對于符合手術條件的患者,也可以通過腦腫瘤切除術進行治療,通過手術治療后可以降低顱內壓,減少瘤體負荷,緩解患者不適癥狀。
腦腫瘤患者具體采取哪種治療方式,還是需要由醫(yī)生根據(jù)具體情況給予針對性治療。
10、腦腫瘤5公分是惡性嗎
腦腫瘤的良惡性取決于其組織生物學特性,與腫瘤大小無關。良性的腦腫瘤,比如腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤,可以長得很大甚至超過5公分,但病理結果仍然是惡性。但惡性腦腫瘤,如膠質瘤、腦轉移瘤,即使體積很小,其病理學也是惡性的。
11、腦腫瘤前兆
腦腫瘤的前兆較多,患者可能會出現(xiàn)顱內壓升高、感覺功能障礙、運動功能障礙、認知功能障礙、內分泌紊亂等。但具體情況還需要結合頭部CT、核磁共振等檢查明確診斷。
1、顱內壓升高:出現(xiàn)腦腫瘤時,無論腫瘤體積大小,由于屬于占位性病變,會引起顱內壓升高。輕者可能有頭痛的癥狀,隨著腫瘤體積的增大,可能會表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心、嘔吐等,一般在嘔吐后患者會自覺頭痛減輕;
2、感覺功能障礙:如果腦部的腫瘤影響到感覺區(qū),可能會導致患者出現(xiàn)偏身感覺障礙、麻木,或是面部感覺障礙,引起面癱等癥狀;
3、運動功能障礙:若是發(fā)生在腦部運動區(qū)的腫瘤,會引起肢體無力、平衡障礙,導致走路不穩(wěn)等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)呆滯、失神發(fā)作,或者肌肉不受控制地抽動,甚至出現(xiàn)意識短暫喪失等癲癇發(fā)作的表現(xiàn);
4、認知功能障礙:部分患者會出現(xiàn)認知功能的障礙,表現(xiàn)為記憶力明顯下降,如記不清剛做過的事情,或是想不到接下來要做什么;
5、內分泌紊亂:腦腫瘤會導致的內分泌紊亂,可能會導致男性出現(xiàn)性功能下降、陽痿等表現(xiàn)。女性多會有泌乳、月經(jīng)失調,甚至閉經(jīng)等情況的發(fā)生。
此外,如果是小腦的腫瘤,可能會導致手的細致動作不協(xié)調。如果壓迫到視神經(jīng),可導致視力下降、視野改變等癥狀。此外,部分患者還可以出現(xiàn)嗅覺障礙、神經(jīng)性耳聾、語言障礙等異常情況。
12、腦腫瘤的臨床表現(xiàn)
腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。顱內高壓:頭痛、嘔吐、視物不清。神經(jīng)壓迫癥狀:鞍區(qū)腫瘤引起視力視野障礙,聽神經(jīng)瘤引起聽力下降,小腦腫瘤引起步態(tài)不穩(wěn)。額葉腫瘤引起精神認知癥狀,顳葉腫瘤誘發(fā)癲癇。
13、腦腫瘤頭疼和普通頭疼的區(qū)別
腦瘤頭疼與普通頭疼的區(qū)別:腦瘤的疼痛以脹痛、慢性的鈍痛為主,是緩慢加重而且是持續(xù)性的。普通的頭痛則一般能找到誘因,比如發(fā)燒感冒、過度勞累或者是睡眠不好等。所以腦瘤頭疼與普通頭疼還是有的區(qū)別。
14、脖子疼痛會是腦腫瘤嗎
腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。部分后顱窩腫瘤可以出現(xiàn)頸項隱痛。通過頭頸部的檢查如CT和核磁共振檢查能發(fā)現(xiàn)甚至確診。
15、腦腫瘤引起手發(fā)抖嚴重嗎
腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。手抖是錐體外系受損的常見表現(xiàn),常見于帕金森病等神經(jīng)變性疾病。手抖不是腦腫瘤的常見癥狀,與腦腫瘤的嚴重程度無明確關系。
16、腦腫瘤壓迫神經(jīng)
腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。良性腦瘤生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織及分化良好;惡性腦瘤生長較快,無包膜,界限不明顯,呈浸潤性生長,分化不良。無論良性或惡性,均能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內壓升高,威脅人的生命。神經(jīng)壓迫癥狀:鞍區(qū)腫瘤引起視力視野障礙,聽神經(jīng)瘤引起聽力下降,小腦腫瘤引起步態(tài)不穩(wěn)。
17、腦腫瘤病人會癡呆嗎
腦腫瘤的臨床癥狀因腫瘤的組織生物學特性、發(fā)生部位不同而異,包括顱內高壓和神經(jīng)壓迫癥狀。神經(jīng)壓迫癥狀:額葉腫瘤引起精神認知癥狀,顳葉腫瘤誘發(fā)癲癇。
18、腦腫瘤水腫是晚期嗎
腦腫瘤引起的水腫常見于兩種情況:一種是腫瘤壓迫大靜脈,引起靜脈回流受限,導致的血管性腦水腫。這種情況常見于較大的良性腦腫瘤,不屬于晚期。但由于并發(fā)顱內高壓,需要盡早手術切除腫瘤,解除壓迫。另一種情況是膠質瘤、轉移瘤等惡性腫瘤,往往在腫瘤早期就因為分泌細胞毒性物質(俗稱毒素),引起細胞毒性腦水腫。這類惡性腫瘤引起的腦水腫更需要盡早手術切除。
19、腦腫瘤會引發(fā)腦出血嗎
腦腫瘤如果生長迅速,或者富含血管,可能會發(fā)生腦腫瘤性腦出血,俗稱“腦腫瘤卒中”。常見的如腦轉移瘤出血、腦垂體瘤出血。還需要說明一點,腦動脈瘤是腦出血的常見病因,但腦動脈瘤實質是腦血管畸形的一種,不是意義的腦腫瘤。
20、腦腫瘤可以吃發(fā)性食物嗎
腦腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個復雜的問題,至今尚無定論。現(xiàn)狀普遍認為,多數(shù)腫瘤是由內在因素與外在因素相互作用引起。外在因素主要指環(huán)境因素,包括環(huán)境中的物理(電離輻射、磁場)、化學(亞硝基化合物、激素、吸煙、喝酒)、生物因素(病毒、寄生蟲感染)。內置因素主要指遺傳所決定的個體對腫瘤的易感性?,F(xiàn)在明確的腦腫瘤病因有電離輻射,其他的均為可能因素。所以對于腦腫瘤病人,提倡戒煙酒、進食高蛋白食物、多食富含維生素的水果和蔬菜,清淡飲食,忌食辛辣、刺激性的食物,保持充足睡眠、適量運動。
21、腦腫瘤良性危險嗎
良性腦瘤生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織及分化良好。但即使是良性腫瘤,隨著腫瘤體積增大,能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內壓升高,威脅人的生命,需要早期治療。
22、腦腫瘤能治好嗎
根據(jù)腦部瘤種不同,治愈情況如下:
1、良性:臨床上比較常見的腦膜瘤、垂體瘤、后顱窩的膽脂瘤等,屬于良性腫瘤,生長比較慢,經(jīng)過手術的完整切除,患者能夠達到治愈的目的。不影響患者的壽命,可以達到長期生存;
2、惡性:偏惡性的腫瘤,比如臨床上較常見的膠質瘤,是Ⅲ級、Ⅳ級膠質瘤通常沒有辦法完全治愈。通過手術進行大部分切除,包括術后進行綜合性治療,如放療、化療、生物治療、免疫治療、中草藥治療等,即便經(jīng)過這些治療,患者也只能達到幾年,甚至1年左右的平均生存期。臨床治療只不過是盡可能延長患者的生存時間,好轉其生存質量。
23、腦腫瘤中醫(yī)能治好嗎
目前對于腦腫瘤,國內外公認合適的治療方案包括內科治療(降低顱內壓、抗癲癇)、外科手術切除腫瘤、放射治療(包括r刀立體定向治療)、化學藥物治療。近年來,免疫治療、基因治療等新興治療方案正在興起。中醫(yī)治療腦腫瘤,對于中醫(yī)獨特的治療理念和部分中藥的合適成分,也正在探索中,但總體來說還不屬于主流方案,也未見大宗成功的報道。
24、腦腫瘤惡性能治好嗎
惡性腦腫瘤包括很多類型,原發(fā)性的惡性腦腫瘤包括膠質瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤等;繼發(fā)性的惡性腦腫瘤指全身其他部位的癌癥轉移到腦部所形成的腦腫瘤。無論是哪種類型的惡性腦腫瘤,在臨床治療上都比較困難,很難實現(xiàn)完全治愈。
首先,惡性腦腫瘤的腫瘤細胞增殖比較活躍,細胞生長速度較快。其次腫瘤細胞可能會浸潤周圍正常的腦組織,因此很難通過手術的方式實現(xiàn)腫瘤全切。未切除的殘余腫瘤細胞有可能獲得長期生存,并且對放療和化療等常規(guī)治療存在抵抗,在進行手術切除、放療和化療等綜合治療之后腫瘤細胞仍然可能會存活下來,并且成為腫瘤復發(fā)、轉移和進展的原因。由此可見,多數(shù)惡性腦腫瘤很難實現(xiàn)完全治愈。
也有少數(shù)的惡性腦腫瘤,由于對放療和化療等治療比較敏感,經(jīng)綜合治療之后有可能會實現(xiàn)長期不復發(fā),甚至達到治愈的效果。所以,應鼓勵患者接受治療,注意休息,不要過度勞累。可以適當吃芹菜、薺菜等保護顱內血管。好轉患者生活質量,延長生存期。
25、腦腫瘤需要開顱手術嗎
腦腫瘤無論良性或惡性,均能擠壓、推移正常腦組織,造成顱內壓升高,威脅人的生命。除了少數(shù)腫瘤對放療、化療敏感,或者對激素治療敏感。絕大部分腫瘤的較佳治療方案還是手術切除。通過切除腫瘤,不但解除對腦神經(jīng)的壓迫,降低顱內壓,還可以明確腫瘤病理,指導后續(xù)放療、化療。目前腦腫瘤手術切除的原則是保障病人腦功能不受損的前提下切除腫瘤。
26、腦腫瘤疼痛如何治療
腦腫瘤引起頭疼,常見于兩種情況:一種是腫瘤壓迫大靜脈,引起靜脈回流受限,導致的血管性腦水腫。這種情況常見于較大的良性腦腫瘤,需要盡早手術切除腫瘤,解除壓迫。另一種情況是膠質瘤、轉移瘤等惡性腫瘤,因為分泌細胞毒性物質(俗稱毒素),引起細胞毒性腦水腫。這類惡性腫瘤引起的腦水腫除了需要盡早手術切除,還需要使用藥物緩解腦水腫,包括脫水藥和糖皮質激素。
27、腦腫瘤能活多久
腦腫瘤能活多久要根據(jù)腫瘤的良惡性決定,如果是腦部良性腫瘤,手術給予全切除后可以達到治愈目的,可以長期生存。如果是腦部惡性腫瘤,生存時間由腫瘤惡性程度決定。
如果是腦部較惡性的腦腫瘤,比如神經(jīng)膠質瘤Ⅳ級,若不采取治療,患者一般在3個月左右就會出現(xiàn)死亡。即使采取了手術切除,術后給予放療、化療、基因靶向治療等前沿的治療手段,患者平均生存時間也只有12-14個月。如果是中等惡性腦腫瘤,比如神經(jīng)膠質瘤Ⅱ級,生存期一般在5-10年左右。
28、腦腫瘤存活率
腦瘤的存活率來講,要根據(jù)當時的具體病情進行具體的分析。因為腦瘤的性質不同,生長的部位不同,這些都決定的究竟存活率是多少。一般來講對于相對比較簡單的良性腫瘤,生長的位置比較靠近大腦凸面,或者是并沒有嚴重的侵及周圍的組織,比如說凸面的腦膜瘤,或者是神經(jīng)鞘瘤,像這樣的腫瘤,只要手術的順利,術后沒有并發(fā)癥的話,這樣的存活率基本上達到95%以上。
但是如果患者是惡性腫瘤,比如說膠質瘤或者是脊索瘤等等并且侵襲了正常的腦組織,范圍較大,甚至產(chǎn)生了骨質的損害。那么這個時候的存活率就不高,甚至只能達到10%左右。是對于惡性的膠質瘤來講存活率更低,因為惡性的膠質瘤基本上在5年之內就會出現(xiàn)的問題,甚至于死亡

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- 更新時間:2023-01-28 17:32:11