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脊索瘤手術(shù)后能活多久?脊索瘤存活率高嗎?

脊索瘤手術(shù)后能活多久?脊索瘤存活率高嗎?脊索瘤是少見(jiàn)的惡性(癌的)在脊柱和頭骨中發(fā)現(xiàn)的腫瘤,每年影響100萬(wàn)人中的1人,1%到4%的原發(fā)性骨腫瘤是脊索瘤。脊索瘤通常在脊柱的前部或顱底
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  脊索瘤手術(shù)后能活多久?脊索瘤存活率高嗎?脊索瘤是少見(jiàn)的惡性(癌的)在脊柱和頭骨中發(fā)現(xiàn)的腫瘤,每年影響100萬(wàn)人中的1人,1%到4%的原發(fā)性骨腫瘤是脊索瘤。脊索瘤通常在脊柱的前部或顱底,也可以出現(xiàn)在脊柱的任何位置。
  脊索瘤通常生長(zhǎng)緩慢,會(huì)引起頭痛、疼痛和神經(jīng)問(wèn)題,這些癥狀會(huì)根據(jù)脊索瘤的大小以及脊索瘤在脊柱或顱底的位置而有所不同。常見(jiàn)的位置包括脊柱的底部(骶骨)、尾骨(尾骨)和脊柱與頭骨相遇的地方(顱底)。喉嚨后面腦干前面有一塊骨頭叫斜坡,那里的脊索瘤被稱為斜坡脊索瘤。
  脊索瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)壓迫脊柱、大腦和神經(jīng),導(dǎo)致其所在的大腦或脊髓部分特有的疼痛和神經(jīng)問(wèn)題。這些癥狀可能包括刺痛、麻木、虛弱、缺乏膀胱或腸道控制、性功能障礙、視力問(wèn)題、內(nèi)分泌問(wèn)題和吞咽困難。如果脊索瘤長(zhǎng)得很大,患者可能會(huì)感覺(jué)到腫塊。
 
脊索瘤手術(shù)后能活多久

脊索瘤手術(shù)后能活多久?

  脊索瘤手術(shù)后能活多久?
  脊索瘤的預(yù)后因人而異。通常影響預(yù)后的因素包括患者的年齡、脊索瘤的類型、腫瘤的大小和位置、治療方法、切除范圍和其他因素。而較重要的就是脊索瘤的預(yù)后一般取決于手術(shù)切除腫瘤的成功與否。雖然脊索瘤通常是生長(zhǎng)緩慢的腫瘤,但它們具有局部侵襲性,易于浸潤(rùn)到鄰近的組織和器官,并有多次局部復(fù)發(fā)(腫瘤復(fù)發(fā))。局部復(fù)發(fā)導(dǎo)致組織損害,通常是死亡的原因。擴(kuò)散到身體的遠(yuǎn)處(轉(zhuǎn)移)是公認(rèn)的,但并不常見(jiàn)。一般來(lái)說(shuō),更完全的切除加上廣泛的切除會(huì)延遲手術(shù)和較終復(fù)發(fā)之間的時(shí)間。
  一項(xiàng)研究表明,約67%的顱底脊索瘤患者在5年后仍存活,58%的患者腫瘤與診斷時(shí)相比沒(méi)有惡化(無(wú)進(jìn)展生存期);大約57%的患者在10年后仍然活著,大約44%的患者腫瘤沒(méi)有惡化。如果切除更多的腫瘤,患者接受放射治療,并且沒(méi)有鼻和咽的侵犯,預(yù)后會(huì)更好。一項(xiàng)大型研究證實(shí),當(dāng)腫瘤完全切除時(shí),顱骨脊索瘤的5年無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期都更好3)。
  脊索瘤腫瘤切除完整性的知識(shí)有助于根據(jù)患者不會(huì)有任何腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)度以及確定放射治療的需要來(lái)評(píng)估患者的結(jié)果。
  一般來(lái)說(shuō),脊索瘤根治性切除腫瘤3.8年后復(fù)發(fā),次全切除后放射治療復(fù)發(fā)2.1年,次全切除后不放射治療復(fù)發(fā)8個(gè)月。由于復(fù)發(fā)率高,需要頻繁隨訪,因?yàn)楫?dāng)復(fù)發(fā)被早期發(fā)現(xiàn)時(shí),更容易治療。
 
  脊索瘤治療手段有哪些?
  脊索瘤的治療取決于其大小和位置,以及它是否侵犯了神經(jīng)或其他組織。選項(xiàng)可能包括手術(shù)、放射治療、包括質(zhì)子治療、立體定向放射外科、化療和靶向治療。治療后腫瘤可能復(fù)發(fā)。目前沒(méi)有FDA批準(zhǔn)的治療脊索瘤的藥物。
  手術(shù)切除:脊索瘤手術(shù)的目標(biāo)通常是在可能的情況下將整個(gè)腫瘤整塊切除。手術(shù)可能很難進(jìn)行,因?yàn)槟[瘤靠近脊髓的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)。
  放射療法:放射療法使用高能束,如x光或質(zhì)子,來(lái)殺死癌細(xì)胞。在放射治療過(guò)程中,當(dāng)機(jī)器在你周圍移動(dòng)時(shí),你躺在桌子上,將放射束導(dǎo)向你身體上的精確點(diǎn)。放射治療可以在手術(shù)前或手術(shù)后使用,或者如果手術(shù)不是一種選擇。較新類型的放射治療,如質(zhì)子治療,允許醫(yī)生使用更高劑量的輻射,同時(shí)保護(hù)健康組織,這可能在治療脊索瘤時(shí)更合適。
  放射外科:立體定向放射外科使用多束射線殺死小區(qū)域內(nèi)的癌細(xì)胞。每束射線不是很強(qiáng),但是全部射線交匯的地方——脊索瘤——接受大劑量的射線殺死癌細(xì)胞。
  其他治療:有時(shí)化療和靶向藥物治療被用來(lái)治療脊索瘤。
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