脊髓髓內(nèi)腫瘤手術(shù)難度大嗎?
發(fā)布時(shí)間:2022-09-02 15:30:50 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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高段頸髓內(nèi)腫瘤位置復(fù)雜易致殘,手術(shù)全切后兩周出院
劉先生感到肩頸疼痛半年之久,本以為只是得了頸椎病,但子女聽他偶爾抱怨頭暈,閉著眼睛站不穩(wěn),遂帶他就醫(yī)檢查,這才發(fā)現(xiàn)他得了脊髓內(nèi)腫瘤,醫(yī)生說他三年來的手抖、手麻可能也與此有關(guān)。
很多良性的脊髓內(nèi)腫瘤,通過手術(shù)完全切除可以得到治療。但劉先生的腫瘤生長位置較其復(fù)雜,手術(shù)造成癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)較高,甚至于活檢都可能致殘。
深思熟慮后,劉先生表示:這病已經(jīng)影響了正常生活,以后說不定還會(huì)加重,我需得知道得了什么病,是良性還是惡性,所以手術(shù)要做,還要找INC巴特朗菲教授來做。
因此,INC的工作人員為他安排了遠(yuǎn)程咨詢,巴特朗菲教授仔細(xì)研究了他的既往病史和影像資料之后,給出回復(fù):可能是腫瘤,(畫面配合:如果術(shù)中明確是腫瘤,則這種局灶性腫瘤可以全切)也可能是炎性病變。(畫面配合:如果是炎癥性病變,則僅部分切除用于組織病理學(xué)診斷。)我可以手術(shù)切除,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)可以控制在10%之內(nèi),術(shù)后局部出血或傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)為1-2%。盲目的放化療是禁忌,甚至可能危險(xiǎn)。
收到這樣的答復(fù)后,劉先生為自己爭取了2021年教授來華疑難手術(shù)示范的機(jī)會(huì),巴教授為其主刀手術(shù),順利全切了病變。
術(shù)后當(dāng)天拔除氣管插管,2天即遷出ICU,術(shù)后3天可下地自如行走。
術(shù)后病理結(jié)果為“室管膜瘤”,令劉先生高興的是,經(jīng)巴教授全切后,他不需要其他輔助治療。
術(shù)后兩周出院時(shí),劉先生術(shù)前癥狀大多好轉(zhuǎn),無新發(fā)神經(jīng)功能癥狀,無術(shù)后感染或并發(fā)癥。
術(shù)后三個(gè)月,INC為劉先生安排了復(fù)查,巴教授表示:他的核磁影像令人滿意!腫瘤被很好地切除了,建議劉先生每年進(jìn)行一次MRI檢查。(這里看妍妍今天要發(fā)的公眾號(hào),資料會(huì)在里邊)劉先生在較近一次隨訪中表示:復(fù)查核磁顯示,腫瘤沒有復(fù)發(fā),除了輕微的下肢麻木,其它術(shù)前癥狀均已消失!

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