面癱、話說不清、嗆咳、走路不穩(wěn)……巴教授腦干術(shù)后1天全部緩解
發(fā)布時(shí)間:2023-10-24 11:28:15 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:巴教授腦干術(shù)后第1天全部緩解
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"手術(shù)之后,他術(shù)前的癥狀全部減輕了,就像兩個(gè)人,進(jìn)去的時(shí)候這人很看著很僵硬的,一出來很鮮活,就和正常人是一樣的。",20歲的小峰正值青春年少,努力奔跑、勇敢追夢(mèng)的年紀(jì)。然而命運(yùn)不幸遭遇無情的腦干血管畸形,一次高達(dá)4ml的腦干出血,讓小峰一家的生活完全陷入黑暗,面癱、說不出話、不能獨(dú)自行走、嗆咳……愛子心切的父母多方求醫(yī),得到的卻只是這個(gè)位置太兇險(xiǎn)了“沒有希望”,所幸他們從未放棄,然后成功爭(zhēng)取到了INC巴特朗菲教授2023年9月中國行的示范手術(shù)機(jī)會(huì),巴教授成功為小峰手術(shù),結(jié)束了腦干血管畸形出血危機(jī)。
術(shù)后一天小峰已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房,整體狀態(tài)良好,術(shù)前的癥狀也在逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后2天查房,小峰恢復(fù)狀態(tài)很好,吞咽功能正常。術(shù)后3天巴教授查房,小峰狀態(tài)很好,用英文跟巴教授說明自己的情況,此時(shí)他對(duì)答入流。眼球運(yùn)動(dòng)、平衡能力和語言能力都比術(shù)前有了很大的好轉(zhuǎn),也已經(jīng)能夠正常吃飯、下地活動(dòng)。小峰媽媽看到巴教授也激動(dòng)不已,對(duì)巴教授稱贊道“他現(xiàn)在很崇拜巴教授,說巴教授就是他的救命恩人”。
術(shù)后5天查房,小峰向巴教授展示走路恢復(fù)成果。術(shù)后7天查房,再次向巴教授表示感謝:“You saved my life"。
回想術(shù)前小峰因?yàn)檫@個(gè)腦干血管畸形面臨的種種險(xiǎn)境,他然后沒有害怕勇敢迎上命運(yùn)的挑戰(zhàn)。然后巴教授成功為他成功手術(shù),再一次出血的風(fēng)險(xiǎn)如今已經(jīng)隨著手術(shù)的成功而消失。“教授說做得很完全的,基本上沒有什么風(fēng)險(xiǎn)了,以后不會(huì)再出現(xiàn)出血。”看到年輕的生命重新煥發(fā)出生機(jī),在場(chǎng)的我們都無比觸動(dòng),祝愿小峰,在新的起點(diǎn),回歸校園,重新邁向更好的未來。
小峰治療回顧——巴教授示范手術(shù)成功解除腦干血管畸形出血危機(jī)
“希望能在有能力,有體力,有經(jīng)濟(jì)條件的情況下,幫助孩子盡早解決問題。”
術(shù)前情況
20歲,年輕帥氣,剛上大學(xué)的他人生剛剛開始,然而小峰卻不幸罹患腦干血管畸形,出血甚至還引起了肥大性下橄欖核變性(HOD),走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、震顫等癥狀。
2023年4月,小峰突然出現(xiàn)復(fù)視,短短兩天,小峰的右側(cè)突然不能動(dòng)了,右眼也睜不開了,緊急送往醫(yī)院急診,頭顱CT顯示腦干出血,出血量為4ml。進(jìn)一步完善頭顱核磁后提示腦干海綿狀血管瘤。當(dāng)問及孩子手術(shù)機(jī)會(huì)之后,醫(yī)生表示手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大。
原本身體健康的孩子,如今面癱、沒辦法好好說話,好好走路都是問題。小峰的父親不忍看到孩子承受著這些,便四處為他搜尋可以治療的信息。“當(dāng)時(shí)跑到上海,他說你這個(gè)就不要講希望,動(dòng)不了手術(shù)的,也不能根治,我們是很絕望的。這小孩這么年輕,反反復(fù)復(fù)的出血折騰,誰也受不了。”

雖然出血已經(jīng)在吸收,但血管畸形仍在原地
遠(yuǎn)程咨詢巴教授
無時(shí)無刻擔(dān)心著孩子的身體和安危,他們廣泛查找可能,希望能給孩子爭(zhēng)取更多的可能性。幸運(yùn)的是,INC巴特朗菲的案例報(bào)道印入了小峰爸爸的眼簾,在看到一個(gè)個(gè)巴教授的患者恢復(fù)如此之好,更重要的是,這些案例的病灶位置,都是疑難位置。小峰爸爸看到了希望遠(yuǎn)程咨詢巴教授,教授細(xì)致分析以及堅(jiān)定的回答,讓小峰對(duì)手術(shù)不再恐懼。
INC巴教授遠(yuǎn)程評(píng)估意見:
INC巴教授表示:小峰經(jīng)歷了靠近中線的中腦頂蓋和被蓋部相當(dāng)大的內(nèi)源性出血。出血已經(jīng)部分吸收,但血管畸形仍在原地,而且出現(xiàn)了肥大性橄欖核變性(HOD)?;颊叩闹饕獑栴}是嚴(yán)重的步態(tài)共濟(jì)失調(diào),這的確更有可能是由HOD引起的,而不是由局部中腦病變本身引起的。因此,即使我們考慮手術(shù),海綿狀血管瘤切除術(shù)的目的也只能是防止以后的出血,而不能恢復(fù)患者在視頻中可以看到的重度平衡障礙。原則上,完全切除血管畸形是可以做到的。
“他就說你這個(gè)位置還不算特別困難,還是有把握的,99%的把握。那么我心就放下來了,選擇了堅(jiān)定的相信,我們就過來了。手術(shù)這個(gè)方式確實(shí)是能夠根除他這個(gè)病的的,其他真的沒辦法。沒有辦法,因?yàn)楸J刂委熕贻p了,不可確定的東西太多了,血壓高、劇烈運(yùn)動(dòng)很多很多的,都難免的。我也看到海綿狀血管瘤報(bào)道的較多的,能出血到十多次的,那不是能承受的。”綜合考慮之后,他們決定選擇巴教授9月手術(shù)。這位愛子心切的父親在焦急等待著巴教授來華的過程中,也一直擔(dān)心孩子會(huì)不會(huì)再次出血導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。
術(shù)前談話:
手術(shù)前一天,巴教授再一次就即將進(jìn)行的手術(shù)和小峰及其家人交待細(xì)節(jié),術(shù)前的小峰無比感慨地說道“我完全信任教授,My life give you?。ㄎ野盐业纳徒唤o您了)”
看著眼前這個(gè)充滿著真誠和生命力的孩子,巴教授信心十足地回答“I understand(我明白),I will take care?。ㄎ視?huì)照顧好的)”
有巴教授在他們身后,他們準(zhǔn)備好了迎接這次挑戰(zhàn)。
巴教授成功示范手術(shù)
北京時(shí)間9月26日,INC旗下國際神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員教授、國際顱底腦干腫瘤手術(shù)教授Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授在蘇州大學(xué)附屬獨(dú)墅湖醫(yī)院(蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心),由INC巴教授主刀,中德兩國神經(jīng)外科專家精誠協(xié)作完成了這臺(tái)高難度的腦干示范性手術(shù)。
腦干不僅是人體的生命中樞,更是大腦的“重要司令部”,一旦腦干重要核團(tuán)受損,患者隨時(shí)可能在手術(shù)過程中死亡!普通的開顱手術(shù)已經(jīng)復(fù)雜危險(xiǎn),而要在腦干上“動(dòng)刀”,更是難上加難!因此,腦干長(zhǎng)期以來被稱為腦部手術(shù)的“生命禁區(qū)”。當(dāng)面對(duì)腦干膠質(zhì)瘤、腦干海綿狀血管瘤這樣的患者,難道就沒有其他更好的選擇嗎?答案是否定的,狹路相逢勇者勝!
巴教授40多年神經(jīng)外科手術(shù)經(jīng)驗(yàn),30多年腦干手術(shù)經(jīng)驗(yàn),突破腦干這個(gè)“無人區(qū)”,將腦干海綿狀血管瘤的手術(shù)升華到藝術(shù)之境。巴教授獨(dú)特的手術(shù)技術(shù),切除它而不引起新的神經(jīng)功能障礙,不僅僅是醫(yī)術(shù)上的創(chuàng)新,它改變的還包括眾多病患一度難以挽回的絕望。本次手術(shù)的順利完成讓這位對(duì)未來充滿美好憧憬的男孩重新獲得了希望,這也是他人生中重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
巴教授手術(shù)哲學(xué)理念

“心是道,是精神、意志、勇氣、共情;技是技術(shù)、技巧;體是身體,是體力;的神經(jīng)外科醫(yī)生,需要“心、技、體合一”
生命無價(jià),總是處處給人以驚喜,感嘆其頑強(qiáng),驚嘆其堅(jiān)毅。術(shù)后7天,小峰及其父親也來到INC的鏡頭前,交流自己一路求醫(yī)的歷程。
小峰及家人采訪
您一開始出血是什么時(shí)候?
小峰及家人:2023年4月19日出過一次,之前都沒有。他出血了就面癱了,說不出話來,眼睛也撐不開了。他一直沒有恢復(fù),一直在康復(fù)醫(yī)院就沒有恢復(fù)過來。Now is good!
是什么契機(jī)讓你們把目光轉(zhuǎn)向INC?
小峰爸爸:當(dāng)時(shí)他出血4ml,這個(gè)因?yàn)槲覀儚膩頉]有遇到過,突然聽說他腦干出血。大家都說是可能休息不好這些,造成血壓升高。他這個(gè)癥狀是比較重的,我看到很多海綿狀血管瘤的兩三次出血都沒他那么重,他一開始出血就相當(dāng)重了。所以我們當(dāng)時(shí)跑到很多醫(yī)院,他說你這個(gè)就不要講希望,動(dòng)不了手術(shù)的,也不能根治,我們是很絕望的。講得嚴(yán)重的,他說你承受不起的,他說你只要?jiǎng)邮中g(shù),他那個(gè)位置特別不好,他是中腦上面、中腦、右背側(cè),他說這個(gè)難度是特大。
后來找到你們INC說可以動(dòng)手術(shù),那是看到希望了。我們都是看到你們?cè)诰W(wǎng)上媒體上的一個(gè)宣傳報(bào)道。還好到你們INC去了,當(dāng)時(shí)我就找到祖木老師,她說這個(gè)例子很多的,人家確實(shí)那個(gè)位置是確實(shí)也比我們那個(gè)還要嚴(yán)重。也和巴教授做過手術(shù)的一些患者溝通了,他們說這個(gè)基本上在巴教授手里面風(fēng)險(xiǎn)是很小的。
為何你們會(huì)堅(jiān)定選擇手術(shù)?
小峰爸爸:我說小孩這么年輕,就這么反反復(fù)復(fù)的折騰,誰也受不了。我就每天就在網(wǎng)上搜,這個(gè)神經(jīng)外科一搜就搜到INC,我就去看這個(gè)報(bào)道。
孩子他還意識(shí)不到手術(shù)的重要性,因?yàn)樗瞬∫院笏幌氲皆趺慈セ謴?fù)。但是我因?yàn)槲覀兗议L(zhǎng)知道他病情的兇險(xiǎn)的,你還容易出血,還容易出二次、三次,有可能就把你訓(xùn)練的打回原形了,都是很有可能的。我們出血就一次就這么嚴(yán)重很嚴(yán)重的,我看他們有7次的、8次的,都有,但是他這個(gè)癥狀都沒他嚴(yán)重。所以現(xiàn)在動(dòng)手術(shù)肯定是正確的,這個(gè)方向是肯定是正確的,明顯的好轉(zhuǎn)這個(gè)癥狀。
現(xiàn)在感覺怎么樣?和術(shù)前有什么變化?
小峰爸爸:確實(shí)是很意外的,找巴教授動(dòng)手術(shù)的較根本的目的是防范他未來再發(fā)生出血。做這個(gè)手術(shù)做出來以后,整個(gè)人的癥狀是改變很大。當(dāng)時(shí)祖木老師也提過,她說你動(dòng)了手術(shù),有些癥狀可能要減輕,但是她也沒跟我說具體說明什么癥狀,我也沒抱這個(gè)希望。但是真的沒想到手術(shù)之后,他這個(gè)癥狀全部減輕了,一下子就出來明顯的兩個(gè)人,進(jìn)去的時(shí)候這人很看著很僵硬的,一出來你看很鮮活的那個(gè),就和正常人是一樣的。
而且,說話明顯感覺到就和生病的時(shí)候是兩個(gè)狀態(tài),他就恢復(fù)到正常人的狀態(tài),聲音、語速、語調(diào)變得很清晰。他眼睛不是受了傷以后,他不能往左邊走了,但他出來以后眼睛就在動(dòng)的,他就左右都能動(dòng)。面癱也好了,面癱本來是很不自然的,是僵硬的,出來就好了。這個(gè)舌頭他說他說他馬上就跟我講,他說爸爸,我這個(gè)舌頭不麻了。我說你觀察一下,這些都是很意外的、還有走路的平衡感。他以前很僵硬的,這個(gè)整個(gè)身軀是很僵硬的,現(xiàn)在走得很自然,和正常人基本上沒區(qū)別。
對(duì)于病友,您有什么想要交流的?
小峰爸爸:很幸運(yùn)的了,在我群里面有好幾個(gè)要來找你們INC了,我說我也不知道巴教授下次什么時(shí)候來,我說你們自己去找祖木醫(yī)生和他們咨詢,先咨詢,看你的真是不是能適合巴教授。因?yàn)橛行┯行┧皇沁@個(gè)病,巴教授給你出方案,可以動(dòng),那就你去動(dòng),有幾個(gè)病友很羨慕我們,要爭(zhēng)取來的。這個(gè)是能幫助的你們能幫助這些國內(nèi)的患者確實(shí)是不容易,因?yàn)檫@個(gè)還會(huì)殘疾。為什么?他這個(gè)恢復(fù)的很慢很慢,時(shí)間久了肯定是要留下后遺癥。不治療也很麻煩的。我就會(huì)跟他講,我說這次你經(jīng)歷過這個(gè)了以后,要么你就學(xué)習(xí)像巴教授這樣,要那么你就學(xué)習(xí)INC牽線搭橋,這就是你做以后做事、做人的目標(biāo)。
案例總結(jié)
從絕望到看到希望,一家人陪伴小峰的治療之路異常曲折,腦干出血初期,如同烏云籠罩在這個(gè)家庭之上,然而小峰家人面對(duì)突如其來的打擊,于艱難抉擇中激發(fā)的信念、對(duì)未來事態(tài)發(fā)展未雨綢繆,以及“每臨大事有靜氣”的做派,閃耀著人性在困境中的優(yōu)異品質(zhì)。
小峰父親以一種波瀾不驚的態(tài)度,和我們交流了他們的治療故事。平靜之下,是一顆身為父親強(qiáng)大而勇敢的心,是面對(duì)”手術(shù)與否“的艱難抉擇。那種置之死地而后生的果斷,令人動(dòng)容。
小峰父親說他們是幸運(yùn)的,因?yàn)閺?qiáng)大的內(nèi)在以及對(duì)孩子的愛,所以能在小峰的時(shí)刻,在絕望之際遇到了巴教授,及時(shí)手術(shù),避免了再次出血的風(fēng)險(xiǎn)。
這也是他給其他患者及家屬的建議,在遇到可以解決這個(gè)”不定時(shí)炸彈“的時(shí)候,不要猶豫恐懼,勇敢選擇。也祝愿小峰往后的人生,一路歡笑,一路歡唱!

- 所屬欄目:顱內(nèi)海綿狀血管瘤
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