3.3cm聽神經(jīng)瘤患者自述 | 不面癱，聽力保留！一直以來，聽力不保、面癱是聽神經(jīng)瘤手術(shù)兩大可怕的后遺癥，這是因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤長在前庭耳蝸神經(jīng)上，鄰近面神經(jīng)，全切手術(shù)可能并不難，難的是全切以及原有聽力和面神經(jīng)的保留。

　　“手術(shù)后，我的面神經(jīng)完好無損，這太神奇了，并且原有的聽力也保住了！ “——不同于國內(nèi)外很多聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱、耳聾的案例，以下這則來自聽神經(jīng)瘤協(xié)會（Acoustic Neuroma Association）病友論壇上的以色列聽神經(jīng)瘤患者則為大家交流了他在德國INI成功手術(shù)的故事。

<https://www.anausa.org/smf/index.php?topic=22312.0>

　　以色列聽神經(jīng)瘤患者德國INI成功手術(shù)自述

　　“我住在以色列，2015年被診斷出患有聽神經(jīng)瘤。我的腫瘤很大(3.3厘米x2.4厘米)，腫瘤嚴(yán)重壓迫到了大腦的一部分，包括腦干都受到了嚴(yán)重?cái)D壓。在做了大量的研究和咨詢后，我決定在歐洲進(jìn)行手術(shù)。我現(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后3周了，手術(shù)成功，沒有面癱，原有的聽力也保住了?，F(xiàn)在想把一些就醫(yī)經(jīng)歷交流給全部尋找歐洲外科醫(yī)生信息的病友們！

　　我是在德國漢諾威INI國際神經(jīng)科學(xué)中心接受的手術(shù)。我的外科醫(yī)生是德國巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授，他不僅是一個，是歐洲較好的三個神經(jīng)外科醫(yī)生之一，他也是一個熱情和善良的人，他能細(xì)心注意到患者的需求和心情。我較力他。他真的很了不起！

　　我經(jīng)歷了一場較大考驗(yàn)的成功手術(shù)，手術(shù)大約花了10個小時，巴特朗菲教授為我采用了乙狀竇后入路進(jìn)行手術(shù)，這種手術(shù)入路下，幾乎他的全部患者都獲得了成功。

　　我的面神經(jīng)完好無損，這太神奇了，并且左耳的聽力也得到了保留。也沒有平衡感、眩暈感問題，大多數(shù)時候也沒有疼痛感。

　　我的手術(shù)結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了我的預(yù)期，我感激，感恩全部幫助過我的人，感恩INI里的醫(yī)生和出色的工作人員，感恩我的家人和朋友。

　　我現(xiàn)在回到了以色列，我的狀態(tài)好，根本不像一個三周前剛剛做了腦部手術(shù)的人，醫(yī)生說回歸正常生活指日可待！”

　　面癱、聽力不保“魔咒”如何避免？

　　一般來說，越大的聽神經(jīng)瘤切除越困難，術(shù)后面癱的概率越高。這位以色列患者大于3cm的聽神經(jīng)瘤手術(shù)是一場較大考驗(yàn)，若要達(dá)到完整切除且不面癱、保留原有聽力，對手術(shù)者的手術(shù)技術(shù)，及術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測水平、各種細(xì)致良好手術(shù)器械、以及手術(shù)者手術(shù)理念手術(shù)策略的要求較高。

　　【House-Brackmann面神經(jīng)分級（面癱程度）標(biāo)準(zhǔn)。其中，I級為正常；II級為輕度功能異常，輕度的面肌無力，口角輕度不對稱；III級中度功能異常，明顯面肌無力，可有輕的聯(lián)帶運(yùn)動，稍用力閉眼完全，口角輕度不對稱；Ⅳ級，中重度功能異常，明顯的面肌無力或面部變形。閉眼不完全，口角用較大力后不對稱；Ⅴ級，重度功能異常，有幾乎不能察覺的面部運(yùn)動。靜止?fàn)顟B(tài)面部不對稱。閉眼不完全，口角只能輕微運(yùn)動】

　　聽神經(jīng)瘤手術(shù)，考驗(yàn)的不是主刀醫(yī)生切除腫瘤的能力，而是考驗(yàn)主刀醫(yī)生及手術(shù)團(tuán)隊(duì)完好保護(hù)無法辨認(rèn)的面神經(jīng)功能或耳蝸神經(jīng)功能的能力。

　　類似這位以色列患者的高難度神經(jīng)外科手術(shù)，巴特朗菲教授每年都會做400臺以上，他的患者不僅來自于德國，還有許多來自中國、以色列、韓國、美國、東歐等國際各國。

　　聽神經(jīng)瘤腫瘤膜內(nèi)切除術(shù)是一個手術(shù)理念指導(dǎo)下的手術(shù)技巧。該理念由目前八十多歲高齡的德國Samii教授提出，至今已有40余年的歷史，目前在德國INI國際神經(jīng)學(xué)研究所內(nèi)得到了高超的展現(xiàn)，Samii教授和Hulmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授都是這一理念的高超踐行者。

　　本文來源：https://www.incsg.cn/huanzhe/725.html

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• 更新時間：2023-03-16 16:48:58

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