INC 五月國(guó)際學(xué)術(shù)交流「精彩回顧」

　　秉持醫(yī)學(xué)無(wú)國(guó)界的理念，INC 國(guó)際神外大咖來(lái)華學(xué)術(shù)交流項(xiàng)目持續(xù)推進(jìn)，旨在促進(jìn)全球神經(jīng)外科領(lǐng)域的技術(shù)交流與提升。2025 年 5 月 31 日，INC 國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下世界神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)（WANG）成員、國(guó)際小兒神經(jīng)外科權(quán)威專家、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)（WFNS）現(xiàn)任執(zhí)行委員會(huì) & 顧問(wèn)委員會(huì)成員 James T. Rutka魯特卡教授再次來(lái)華開展學(xué)術(shù)沙龍，與國(guó)內(nèi)小兒神經(jīng)外科專家深入探討國(guó)際前沿治療理念。期間，教授不僅分享了多項(xiàng)創(chuàng)新性療法與技術(shù)，還通過(guò)面對(duì)面 / 遠(yuǎn)程咨詢?yōu)槎嗝呻y腦瘤患兒制定個(gè)性化診療方案。

學(xué)術(shù)沙龍「核心議題與技術(shù)分享」

　　在學(xué)術(shù)沙龍環(huán)節(jié)，Rutka魯特卡教授圍繞小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域的熱點(diǎn)與難點(diǎn)展開前沿議題分享，來(lái)自全國(guó)各省的數(shù)十位知名醫(yī)院神經(jīng)外科主任及專家齊聚 INC，與教授進(jìn)行了熱烈的學(xué)術(shù)探討與技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流。學(xué)術(shù)分享結(jié)束后，教授受邀前往蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院參觀訪問(wèn)，進(jìn)一步與國(guó)內(nèi)同行共探國(guó)際治療新趨勢(shì)。

講座核心要點(diǎn)解析：

　　神經(jīng)外科腫瘤學(xué)未來(lái)展望：教授以 “The Future of Neurosurgical Oncology：Making Brain Tumour Surgery Safer” 為主題，強(qiáng)調(diào)通過(guò)神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)、微創(chuàng)技術(shù)（如束旁手術(shù)）及激光間質(zhì)熱療（LITT）等創(chuàng)新手段，提升腦腫瘤手術(shù)的安全性與精準(zhǔn)性。

　　個(gè)體化綜合治療模式：指出個(gè)體化治療、前沿技術(shù)（如磁波刀聚焦超聲 MRgFUS）與大數(shù)據(jù)分析將重塑腦腫瘤治療格局，尤其在兒童腦瘤的全程管理中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

　　腦干腫瘤手術(shù)理念：針對(duì)腦干腫瘤提出 “LESS IS MORE” 原則，強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)手術(shù)在保護(hù)正常腦組織、改善患兒預(yù)后中的重要價(jià)值。

　　DIPG 臨床試驗(yàn)進(jìn)展：詳細(xì)介紹針對(duì)彌漫性內(nèi)生性橋腦膠質(zhì)瘤（DIPG）正在開展的臨床試驗(yàn)，包括患者篩選標(biāo)準(zhǔn)、治療流程及 MRgFUS 技術(shù)的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。

　　分子生物學(xué)與手術(shù)干預(yù)：強(qiáng)調(diào)分子生物學(xué)在兒童腦瘤精準(zhǔn)診療中的廣泛應(yīng)用，指出積極的神經(jīng)外科切除術(shù)可顯著提升部分腫瘤（如髓母細(xì)胞瘤）的預(yù)后與生存率。

「面對(duì)面 / 遠(yuǎn)程咨詢」典型病例與國(guó)際新療法

　　Rutka魯特卡教授在咨詢環(huán)節(jié)為多名罹患復(fù)雜腦瘤的患兒及家庭提供專業(yè)建議，結(jié)合國(guó)際前沿技術(shù)與臨床試驗(yàn)，制定個(gè)性化治療方案：

案例 01：彌漫性中線膠質(zhì)瘤的序貫治療策略

　　病情概況：7 歲患兒確診彌漫性中線膠質(zhì)瘤（H3K27M 突變，WHO 4 級(jí)），經(jīng) INC 巴特朗菲教授成功手術(shù)切除后，完成放療階段。家屬咨詢國(guó)際前沿療法及后續(xù)治療選擇。

教授建議：

　　聚焦超聲技術(shù)（MRgFUS）：通過(guò)血腦屏障靶向遞送化療藥物，目前該技術(shù)已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，預(yù)計(jì)未來(lái)可在國(guó)內(nèi)落地。

　　免疫治療聯(lián)合方案：即將啟動(dòng)聚焦超聲聯(lián)合免疫治療的新臨床試驗(yàn)，同時(shí)探索 mRNA 疫苗在 DIPG 中的應(yīng)用潛力。

　　聲動(dòng)力療法：作為國(guó)內(nèi)值得關(guān)注的創(chuàng)新方向，可作為潛在治療選擇之一。

案例 02：神經(jīng)纖維瘤病的手術(shù)與靶向治療決策

　　病情概況：6 歲患兒診斷為 1 型神經(jīng)纖維瘤病，因腫瘤壓迫脊髓出現(xiàn)下肢拖行癥狀，傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，長(zhǎng)期服用司美替尼后腫瘤控制不佳。

教授建議：

　　手術(shù)干預(yù)必要性：鑒于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)展，建議 1-3 個(gè)月內(nèi)實(shí)施 “安全 + 有效” 的減壓手術(shù)，緩解脊髓壓迫以恢復(fù)部分功能。

　　聯(lián)合治療策略：術(shù)后結(jié)合病理結(jié)果調(diào)整靶向治療方案，避免單純依賴藥物等待導(dǎo)致病情惡化。

案例 03：髓母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)的綜合治療規(guī)劃

　　病情概況：10 歲患兒確診 3 型髓母細(xì)胞瘤，經(jīng)歷兩次手術(shù)及質(zhì)子放療后腫瘤復(fù)發(fā)，目前化療效果有限，家屬咨詢國(guó)際新療法及臨床試驗(yàn)機(jī)會(huì)。

教授建議：

　　局部放療指征：建議在明確腫瘤進(jìn)展證據(jù)后再考慮局部放療，避免過(guò)度治療。

　　免疫治療探索：北美地區(qū)正開展免疫治療（如貝伐珠單抗）聯(lián)合臨床試驗(yàn)，可作為潛在治療選擇，但目前仍處于實(shí)驗(yàn)階段。

小兒神經(jīng)外科前沿技術(shù)與未來(lái)趨勢(shì)

　　在專題分享中，Rutka魯特卡教授進(jìn)一步圍繞兒童神經(jīng)發(fā)育畸形與腫瘤治療展開深度探討：

　　Chiari 畸形治療：強(qiáng)調(diào)手術(shù)時(shí)機(jī)的精準(zhǔn)把握，需結(jié)合患兒癥狀與影像學(xué)特征制定個(gè)體化方案。

　　復(fù)雜顱頜面畸形：涉及多學(xué)科協(xié)作（如顱頜面外科），對(duì)手術(shù)技術(shù)與術(shù)后管理提出更高要求。

　　分子生物學(xué)應(yīng)用：指出基因檢測(cè)與分子分型在髓母細(xì)胞瘤、膠質(zhì)瘤等腫瘤的預(yù)后評(píng)估與治療選擇中的核心作用。

結(jié)語(yǔ)

　　本次學(xué)術(shù)沙龍通過(guò)國(guó)際前沿理念與臨床實(shí)踐的深度融合，為國(guó)內(nèi)小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域帶來(lái)新的技術(shù)啟示與治療思路。Rutka魯特卡教授強(qiáng)調(diào)，小兒腦瘤的治療需超越單一手術(shù)模式，通過(guò)多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)分子診斷與創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用，構(gòu)建全程化綜合治療體系。對(duì)于疑難病例，國(guó)際會(huì)診與臨床試驗(yàn)參與可能為患兒開辟新的治療路徑。

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• 更新時(shí)間：2025-06-10 09:50:27

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