聽神經(jīng)瘤，也被稱為前庭神經(jīng)鞘瘤，是一種生長緩慢的良性腫瘤，發(fā)生在八腦神經(jīng)上，該神經(jīng)負責將內(nèi)耳的信號傳遞到大腦。這些信號幫助大腦處理聲音和信息，讓你保持平衡。聽神經(jīng)瘤起源于雪旺細胞，雪旺細胞提供一種叫做脊髓的絕緣體，幫助神經(jīng)細胞傳遞電信號。聽神經(jīng)瘤怎么檢查出來？

　　聽神經(jīng)瘤MRI檢查

　　因為這些腫瘤生長在八個腦神經(jīng)上，壓迫八個腦神經(jīng)，所以人們可能經(jīng)歷的一個癥狀就是一只耳朵的聽力喪失。耳鳴也很常見。平衡問題也可能使聽神經(jīng)瘤患者感到頭暈或頭昏眼花，導致不穩(wěn)定和不平衡。隨著聽神經(jīng)瘤的生長，它們會壓迫附近一種叫做七腦神經(jīng)的重要神經(jīng)，導致面部虛弱。七個和八個腦神經(jīng)從內(nèi)耳區(qū)穿過一個叫做內(nèi)聽道的頭骨骨結構到達腦干，也就是大腦底部的區(qū)域。當腫瘤變大，壓迫五腦神經(jīng)(也稱三叉神經(jīng))時，也可能發(fā)生疼痛或麻木。五腦神經(jīng)從腦干延伸到面部的各種肌肉。這些癥狀不與聽神經(jīng)瘤存在必然聯(lián)系，但是出些以上癥狀時不可忽視，及時進行聽神經(jīng)瘤檢查很與必要。

　　大多數(shù)聽神經(jīng)瘤是自發(fā)形成的，沒有明顯的原因。然而，患有2型神經(jīng)纖維瘤病的遺傳疾病的人患這種腫瘤的風險增加，幾乎總是發(fā)生在頭部兩側的8腦神經(jīng)上，或兩側。

　　聽神經(jīng)瘤怎么檢查出來？

　　為了診斷聽神經(jīng)瘤，神經(jīng)外科醫(yī)生會進行體格檢查，詢問你的病史和癥狀，并要求進行聽力測試和腦成像。

　　聽力圖

　　如果你的聽力有問題，你的醫(yī)生可能會要求你做一個聽力測試，稱為聽力圖。在這個測試中，你坐在一個隔音的隔間里，每次聽到你戴著的耳機里的某些聲音時就舉手。你的回答被用來創(chuàng)建一個圖表，顯示聽力學家在什么頻率和音量你可以感知聲音。在聽力測試中，聽力學家還會測試你對語言的理解程度，包括你在噪音中聽到單詞的程度。

　　這些結果可以告訴你的醫(yī)生腫瘤是如何影響你的聽力的。非對稱單側聽力損失，即單側聽力損失在一側耳朵內(nèi)或更大，可能是聽神經(jīng)瘤的癥狀;它通常會促使你的醫(yī)生安排其他檢查。

　　耳聲發(fā)射試驗

　　當耳蝸(內(nèi)耳中處理聲音的部分)受到刺激時，它會產(chǎn)生一種稱為耳聲發(fā)射的振動。這些振動通常會在中耳中產(chǎn)生回聲，可以通過醫(yī)生放置在耳道中的小探頭進行測量。由于耳蝸受損而導致聽力喪失的人會有不同尋常的震動，可以通過這項測試檢測出來。

　　聽性腦干反應試驗

　　聽覺腦干反應測試為醫(yī)生提供關于聲音信號從內(nèi)耳沿八腦神經(jīng)傳遞到腦干及其上部聽覺區(qū)域的信息。信號傳輸?shù)难舆t可能會促使醫(yī)生進行進一步的檢測。

　　在聽性腦干反應測試中，醫(yī)生將一種叫做電較的小金屬圓盤連接到你的頭上。電較測量通過一組耳機或耳塞傳遞的聲音所引起的腦電波活動。異常的檢測結果是聽神經(jīng)瘤的跡象。

　　前庭反應測試

　　為了確定前庭神經(jīng)(即八腦神經(jīng)的平衡部分)是否正常工作，醫(yī)生可能會要求進行前庭神經(jīng)反應測試，即眼震電圖檢查。在測試過程中，醫(yī)生在你的眼睛周圍放置電較，以記錄當冷熱空氣輕輕吹入外耳時眼睛的運動。在測試中不尋常和非典型的眼球運動可能表明前庭神經(jīng)參與了。這可以幫助醫(yī)生評估腫瘤生長的具體前庭神經(jīng)。

　　核磁共振成像掃描

　　紐約大學朗格尼分校的醫(yī)生使用核磁共振掃描來確認是否存在聽神經(jīng)瘤。這種掃描使用磁場來創(chuàng)建計算機化的、三維的大腦內(nèi)部和周圍軟組織的圖像。為了提高圖像的質(zhì)量，醫(yī)生在掃描前將一種叫做釓的造影劑注入靜脈。使用這種染料，聽神經(jīng)瘤在掃描時比周圍的健康腦組織看起來更亮。

　　CT掃描

　　如果一個人體內(nèi)有起搏器或其他金屬，就不能進行核磁共振掃描。相反，醫(yī)生可能會使用CT掃描。在這項測試中，一系列x射線圖像被發(fā)送到電腦上，以創(chuàng)建頭部的三維、橫斷面圖像。在測試之前，你可以在靜脈中注射造影劑來增強CT圖像。

　　INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團提示：聽神經(jīng)瘤是成人常見的橋小腦角腫瘤。聽神經(jīng)瘤的生長階段與癥狀的發(fā)展密切相關。聽神經(jīng)瘤因其大小不同，通常表現(xiàn)為單側感音神經(jīng)性聽力喪失和不同程度的腦神經(jīng)癥狀和小腦癥狀。聽力測試可以提供有用的診斷和預處理計劃信息。即使聽力測試呈陰性，如果臨床懷疑仍然存在，也應進行影像學檢查。由于MRI對軟組織具有良好的分辨率，因此是診斷的較終工具。對于術前規(guī)劃，CT提供了與腫瘤相關的更好的骨細節(jié)。

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• 更新時間：2020-05-06 17:13:42

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