“沒(méi)有比這更好的了”——肩痛6年竟是高位脊髓腫瘤,如今全切術(shù)后1年……
發(fā)布時(shí)間:2024-01-23 17:02:00 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:高位脊髓腫瘤
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“沒(méi)有比這更好的了”——28歲的瀟瀟在脊髓髓內(nèi)室管膜瘤手術(shù)過(guò)去整整一年后收到了新年到來(lái)前較好的消息,自己的主刀醫(yī)生巴教授在收到術(shù)后1年核磁影像復(fù)查資料后表示“腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā),沒(méi)有任何殘留”,瀟瀟的情況好。
脊髓髓內(nèi)腫瘤患者瀟瀟術(shù)后一年隨訪截圖

瀟瀟術(shù)后一核磁影像報(bào)告年隨訪截圖
2022年12月4日,巴教授成功為瀟瀟進(jìn)行示范教學(xué)手術(shù),順利全切腫瘤。術(shù)后這一年中,瀟瀟正常生活工作,像全部年輕女孩一樣瀟瀟愛美愛玩,擺脫了脊髓髓內(nèi)“炸彈”后她也更加珍惜現(xiàn)在來(lái)之不易的健康。
兩次隨訪都是好消息
其實(shí)早在2023年2月份,瀟瀟術(shù)后3個(gè)月時(shí),瀟瀟就聯(lián)系過(guò)INC工作人員,進(jìn)行過(guò)一次遠(yuǎn)程隨訪。在瀟瀟發(fā)來(lái)的隨訪視頻里,術(shù)后3個(gè)月的她,行走活動(dòng)自如,四肢活動(dòng)正常,抓握靈活。
和全部愛美的年輕女孩一樣,她特意畫上了漂亮的妝容,經(jīng)歷了脊髓髓內(nèi)室管膜瘤全切術(shù)后的她狀態(tài)良好,看起來(lái)幾乎和常人無(wú)異,后腦勺那條細(xì)細(xì)的刀口被美麗的秀發(fā)覆蓋著,任何人都想象不到她曾經(jīng)歷過(guò)一場(chǎng)高難度的開顱手術(shù)。
“全切腫瘤”、術(shù)后4-5周后恢復(fù)到正常生活,巴教授術(shù)前做出的評(píng)估統(tǒng)統(tǒng)得到了實(shí)現(xiàn)。就如教授術(shù)前談話所言“這不是一個(gè)特別容易的手術(shù),但是這次有很多更難的手術(shù)案例,我的目標(biāo)是百分百全切除”,瀟瀟和家人選擇相信巴教授,然后年輕的她也終于戰(zhàn)勝了脊髓髓內(nèi)這顆危險(xiǎn)的腫瘤。
瀟瀟的治療故事回顧
2021年7月:6年肩痛竟是因?yàn)榧顾枘[瘤
瀟瀟有長(zhǎng)達(dá)6年的肩部至腰部疼痛病史,但并未引起重視,只是定期進(jìn)行按摩理療。直到2021年癥狀加重,疼痛癥狀越發(fā)嚴(yán)重,除了手臂、指尖、腿部等肢體麻木、接踵而來(lái)的背部疼痛讓她夜不能寐。
2021年7月行增強(qiáng)磁共振提示C3水平占位,直徑7mm。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院排除炎性病變。因考慮到手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,未作手術(shù)治療。
2022年6月:病情持續(xù)進(jìn)展
2022年6月磁共振提示大小約8*12*14mm。2022年10月磁共振提示8*12*19mm。雖然這顆頸髓內(nèi)的腫瘤僅僅只有1cm左右花生大小的腫瘤,但是伴隨而來(lái)的癥狀越發(fā)嚴(yán)重,除了手臂、指尖、腿部等肢體麻木、接踵而來(lái)的背部疼痛讓她夜不能寐,正處盛年的她籠罩在病魔的陰影之下。腫瘤持續(xù)進(jìn)展,年輕的瀟瀟不愿意繼續(xù)坐以待斃。
2022年12月:遠(yuǎn)程咨詢巴教授
2022年11月-12月,巴教授來(lái)華2022中國(guó)疑難腦瘤示范手術(shù)期間,巴教授已經(jīng)成功為多名疑難腦腫瘤患者成功順利手術(shù),他們中有腦干、延髓等更加疑難位置的。INC也實(shí)時(shí)報(bào)道了巴教授的手術(shù)情況,瀟瀟一家看到報(bào)道后欣喜不已,趕緊咨詢INC巴教授能為瀟瀟手術(shù)嗎?
巴教授中國(guó)疑難手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入尾聲,在查看了瀟瀟的病歷資料后,巴教授在忙碌中回復(fù):“結(jié)合臨床癥狀,特別是由于病變的逐漸增大,有必要進(jìn)行手術(shù)治療。”“根據(jù)術(shù)中的情況,切除率可能會(huì)達(dá)到80-99%之間”“術(shù)后4-5周時(shí)間恢復(fù)繼續(xù)她的日?;顒?dòng)”
2022年12月4日:成功順利全切手術(shù)
2022年手術(shù)在蘇州獨(dú)墅湖醫(yī)院進(jìn)行,巴教授全程主刀瀟瀟手術(shù),在獨(dú)墅湖醫(yī)院前沿的設(shè)備和國(guó)內(nèi)專家團(tuán)隊(duì)的默契合作下,巴教授順利順利全切瀟瀟的脊髓髓內(nèi)腫瘤。
巴教授術(shù)中紀(jì)實(shí):
考慮到愛美的瀟瀟的美觀要求較高,巴教授只剔除了瀟瀟后腦勺很小一部分的頭發(fā),瀟瀟的大部分秀發(fā)得到了保留,基本不會(huì)影響到術(shù)后的生活。手術(shù)在術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)下順利進(jìn)行,巴教授在國(guó)內(nèi)醫(yī)生的配合以及相關(guān)術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等高科技設(shè)備的輔助下,于狹窄的方寸之內(nèi)一層層剝離腫瘤,手法細(xì)致溫柔。
2022年12月:術(shù)后情況
術(shù)后一天巴教授ICU查房,瀟瀟意識(shí)清楚,四肢活動(dòng)正常,她伸出大拇指感謝巴教授為她順利手術(shù)。
瀟瀟肢體活動(dòng)正常
瀟瀟病例結(jié)果為室管膜瘤,脊髓髓內(nèi)室管膜瘤的治療原則是早期診斷和及早手術(shù),盡可能完整切除病變,以消除或減輕對(duì)脊髓的壓迫,阻止神經(jīng)功能障礙的進(jìn)一步發(fā)展,爭(zhēng)取神經(jīng)功能恢復(fù),帶來(lái)治愈機(jī)會(huì)。
縱觀瀟瀟的病史,不難看出瀟瀟的病例反應(yīng)了不少脊髓髓內(nèi)腫瘤患者常見的問(wèn)題,在患病的初期,大部分脊髓髓內(nèi)腫瘤出現(xiàn)的癥狀,例如肩頸酸痛都很容易被忽視,覺(jué)得只是簡(jiǎn)單的脊柱出了問(wèn)題,然后脊髓和脊柱,不管是病變還是相關(guān)的手術(shù),都有著很多的不同,具體區(qū)別可以點(diǎn)擊往期科普文章脊髓腫瘤找哪科手術(shù)?和脊柱手術(shù)的區(qū)別?熱點(diǎn)問(wèn)題答疑
案例總結(jié):
脊髓髓內(nèi)腫瘤應(yīng)該怎么治療,手術(shù)后會(huì)癱瘓嗎?
對(duì)于原發(fā)的脊髓髓內(nèi)腫瘤,主要和優(yōu)選的治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)不僅是為了獲得病理組織學(xué)診斷,也是為了對(duì)神經(jīng)組織進(jìn)行減壓。在可能的情況下,完全切除腫瘤達(dá)到外科治愈,則更是手術(shù)治療的目標(biāo)。過(guò)去那種活檢加放療的治療方法是基于這樣一種保守的觀念,即完全切除脊髓星形細(xì)胞瘤將不可避免地造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷。但越來(lái)越多的證據(jù)顯示,采用合適的手術(shù)器械,根治性手術(shù)可取得良好的治療效果,且只冒很小的加重神經(jīng)功能損害的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于神經(jīng)功能分級(jí)良好的患者,在其病情加重之前就應(yīng)采取的手術(shù)治療,因?yàn)榉旨?jí)較差的患者術(shù)后恢復(fù)神經(jīng)功能的希望渺茫,而分級(jí)良好的患者術(shù)后其神經(jīng)功能則多能維持現(xiàn)狀或得到好轉(zhuǎn)。
瀟瀟之所以能夠得到如此好的預(yù)后結(jié)果,和地尋求順利手術(shù)的機(jī)會(huì)分不開,在腫瘤還小癥狀還不嚴(yán)重的時(shí)候,他們并沒(méi)有掉以輕心。而在得到巴教授手術(shù)的回復(fù)后,他們也沒(méi)有猶豫不決,為了盡快明確病理和順利切除腫瘤,毅然選擇了巴教授。二十幾歲歲,人生的畫卷才剛剛展開,是清晰的治療思路讓瀟瀟免于脊髓內(nèi)的“炸彈”威脅,年輕的生命重歸健康和活力,有著創(chuàng)造的可能?! ?/p>

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