腫瘤研究者開發(fā)了一種被稱為“oncometabolite”的技術(shù)，它是由一些代謝異常的腦部腫瘤所產(chǎn)生。這種方法不僅能讓醫(yī)生知道腦腫瘤是否存在，還能知道它有變異基因。研究者們利用磁共振波譜(MRS)來測量一種在正常組織中稀缺的化學(xué)物質(zhì)，稱為2-羥基戊二酸二乙酯，一些具有異檸檬酸脫氫酶(IDH)酶突變的腦腫瘤產(chǎn)生了2-羥基戊二酸二乙酯。

　　研究人員VanMeir說：這是一項(xiàng)進(jìn)展，我們不需要動手術(shù)就能看到大腦內(nèi)部。

　　該技術(shù)通過檢測oncometabolite水平下降的方法，提供了判斷手術(shù)后患者治療是否合適的可能性。研究人員MAO博士說：“這項(xiàng)技術(shù)展示了基于遺傳和代謝痕跡分析腦腫瘤的較大潛力。它可以是一種多個或非侵入性的腫瘤檢測過程，可以幫助醫(yī)生決定治療的時機(jī)和方向。

　　IDH1或IDH2基因突變導(dǎo)致細(xì)胞代謝周期異常，2-羥基戊二酸二乙酯累積。這種突變意味著病人通常存活更久，但常規(guī)的放射治療和化療對其效果不佳。在中低級別分化膠質(zhì)瘤中，IDH1或IDH2約有70%的突變發(fā)生，但通常不會成為侵略性更強(qiáng)的腦瘤的主要形式，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。

　　其他低級分化膠質(zhì)母細(xì)胞瘤也有突變。為驗(yàn)證其作為診斷工具，我們檢測了65例腦膠質(zhì)瘤患者的活檢標(biāo)本中的DNA，其中39例中IDH1或IDH2基因有突變。用MR對樣本進(jìn)行分析，準(zhǔn)確度達(dá)到大概率，評估突變的存在。

　　研究人員MAO博士認(rèn)為：這項(xiàng)技術(shù)采用已廣泛應(yīng)用于醫(yī)院診斷成像的磁共振成像設(shè)備，只是改變了檢測方法來檢測2-羥基戊二酸二乙酯。沒有打針或不同設(shè)備的臨床需要。“我們希望用FDA認(rèn)可的2HG掃描儀檢測2HG，目前這種方法可以用于臨床。對患者來說，在20分鐘或30分鐘內(nèi)做這樣的檢查也是可以忍受的。

　　MRS已經(jīng)被用于監(jiān)測腦腫瘤患者的治療進(jìn)展。和新技術(shù)相比，通過檢測正常組織中的化學(xué)物質(zhì)的方法并不能區(qū)分出大腦中其他化學(xué)物質(zhì)。較近的研究表明，2-羥基戊二酸二乙酯的積累可以激活正常細(xì)胞內(nèi)的那些基因。一些實(shí)驗(yàn)室正在尋找將IDH1/2基因突變的細(xì)胞逆轉(zhuǎn)代謝改變的方法，從而作為一種靶向治療。

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• 更新時間：2021-07-06 14:18:12

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