膠質(zhì)瘤早期癥狀之頭痛嘔吐
發(fā)布時間:2021-07-05 16:15:55 | 閱讀:次| 關鍵詞:
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膠質(zhì)瘤早期癥狀之頭痛嘔吐,神經(jīng)膠質(zhì)瘤90%的患者均有顱內(nèi)高壓癥狀,臨床表現(xiàn)以頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。還有癲癇病、眩暈、外展神經(jīng)麻痹,以及行為和性格改變等。病情的發(fā)展與腫瘤的位置、惡性程度、生長速度和病人年齡有關。

膠質(zhì)瘤早期癥狀
神經(jīng)膠質(zhì)瘤的常見臨床癥狀
1、頭痛。
頭疼是早期癥狀之一,初期常有間歇性、搏動性鈍痛或脹痛,后來隨著腫瘤增大,頭痛加重,時間延長,可轉(zhuǎn)為持續(xù)性。頭疼可能是局限性頭痛或完全頭痛,常在早晨或起床后空腹時出現(xiàn),白天逐漸緩解,嚴重者可伴有惡心嘔吐,嘔吐后頭痛可減輕。
在腫瘤囊性變、腫瘤內(nèi)出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血時,頭痛可能會加重,當病人頭痛突然加重、坐臥不安、大聲呼痛、或雙手抱頭、甚至敲敲頭部,伴噴射性嘔吐、繼之昏迷,這是出現(xiàn)顱內(nèi)壓增加危險的先兆信號,需采取緊急處理措施。
2、嘔吐。
神經(jīng)膠質(zhì)瘤嘔吐也是一次出現(xiàn)嘔吐,多出現(xiàn)于清晨空腹,嘔吐前可有或無惡心,并常伴有劇烈頭痛、頭暈目眩。有時候出現(xiàn)噴射性,多是由于顱內(nèi)壓升高,刺激嘔吐中樞引起。兒童顱后窩腫瘤出現(xiàn)嘔吐較早且頻繁,常為早期癥狀,不出其右心室,容易被誤診為胃腸道疾病,因此兒童出現(xiàn)頻繁嘔吐時,應做詳細的神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以防漏診。
3、出現(xiàn)視乳頭水腫的情況。
視乳頭水腫是顱內(nèi)高壓的一個重要客觀體征,幕上腫瘤側(cè)一般較重,幕下腫瘤兩側(cè)大致相通。原發(fā)萎縮是由于額葉底部腫瘤壓迫同側(cè)視神經(jīng)造成的,因顱壓升高而導致視乳頭水腫。視乳頭水腫在較長時間內(nèi)不會影響視力,隨著視乳頭水腫的加重,會出現(xiàn)生理盲點擴大,視野向心性縮小,視乳頭繼發(fā)性萎縮。一遇到陣發(fā)性黑蒙,視力就會迅速下降,要警惕失明的危險,要及早治療。
應注意Ⅰ和Ⅱ級的神經(jīng)膠質(zhì)瘤生長緩慢,大腦逐漸適應,如發(fā)現(xiàn)癲癇小發(fā)作、性格改變、記憶和學習障礙等一些較小的癥狀和體征應盡早進行。
神經(jīng)膠質(zhì)瘤的診斷,依據(jù)其生物學特點、年齡、性別、好發(fā)部位和臨床過程,根據(jù)病史、體征,運用電生理學、超聲、放射性核素、放射學、核磁共振等輔助檢查,定位正確率接近滿分,定性診斷正確率可達90%以上。腦膠質(zhì)瘤明確診斷后,應盡早給予治療,較佳的治療方法是手術治療,術后如存在殘留的可行伽瑪?shù)丁?/p>

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