延髓海綿狀血管瘤二次出血,手術(shù)全切后“起死回生”
發(fā)布時間:2021-08-05 16:52:57 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:
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“國內(nèi)找了好多家大醫(yī)院的專家,都叫我保守治療。本來都很灰心了,后來找到巴特朗菲教授才看到希望……對手術(shù)治療結(jié)果很滿意,現(xiàn)在已經(jīng)完全跟正常人一樣的生活,也介紹了好幾個病友找巴教授手術(shù)。建議廣大腦干海綿狀血管瘤患者,一定要盡早治療,越耽誤可能病情越危急。”
近期,INC旗下世界神經(jīng)外科顧問團(tuán)成員、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會WFNS教育委員會主席Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授來華學(xué)術(shù)交流及疑難手術(shù)示范,一位2年前找到巴特朗菲教授手術(shù)全切治愈的腦干延髓海綿狀血管瘤患者宋先生接受INC采訪時這樣說道。
2年前的宋先生曾因兩次腦干海綿狀血管瘤出血昏迷不醒,當(dāng)時已經(jīng)被國內(nèi)醫(yī)院宣告“死刑”,只有20多天可活。是INC巴特朗菲教授為他做了這個幾乎所有人認(rèn)為完全不可能的手術(shù),腦干海綿狀血管瘤得到全切的他得以“起死回生”。如今的宋先生,每天跑步鍛煉,各種運動都愿意嘗試,相當(dāng)于死過一次的他此時此刻倍感生命的珍貴,他覺得每一天都不能浪費!
接下來,一起跟著INC回顧他與腦干延髓海綿狀血管瘤的“生死對決”之路!
兩次腦干出血,被醫(yī)生宣告“死刑”
2年前,48歲的宋先生,突發(fā)頭痛,路也走不穩(wěn),雙手雙腳麻木長達(dá)12個多小時,眼睛看東西有重影。就醫(yī)診斷為:腦干橋腦下部及延髓區(qū)占位,腦海綿狀血管瘤伴出血。
這已經(jīng)不是宋先生第一次腦干出血了,由于病變在腦干橋腦部位,手術(shù)極難切除,風(fēng)險太大,上次腦干出血后都是聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話保守治療,住院20多天左右,暫時病情穩(wěn)定后就出院做康復(fù)治療了。
誰知道,一個多月后,更嚴(yán)重的癥狀又來了,頭暈無力,看東西模糊,走不了幾步就歪倒……醫(yī)生說這一次腦干出血量大,病情危急,不及時手術(shù)切除可能都撐不過1個月,但是,面對這么疑難的腦深部病變,誰也沒有把握、不敢輕易做這個手術(shù)。
橋腦、延髓內(nèi)手術(shù),為什么這么難?
腦海綿狀血管瘤的主要危害是反復(fù)出血,但是這種出血往往是小量、緩慢出血。所以如果出血發(fā)生在腦干、脊髓、丘腦底節(jié)等部位,就可能造成嚴(yán)重的后果,甚至危及生命,所以對這些部位的海綿狀血管瘤,一般傾向于積極治療。
宋先生的海綿狀血管瘤長在橋腦下部、延髓區(qū)域,這都屬于腦干部位,而腦干是生命中樞,主管呼吸、心跳、意識、運動、感覺等,加上本身腦干體積小,神經(jīng)核團(tuán)集中,術(shù)中一旦有損傷,所造成的可能就是人體不同神經(jīng)功能的缺失,比如偏癱、失明、失語等,這些后果往往是不可逆的,也是令患者及其家屬難以接受的。
基于如此之高的手術(shù)風(fēng)險,腦干部位一直被視為“手術(shù)禁區(qū)”,時至今日,世界范圍內(nèi)真正能夠勝任腦干區(qū)域腫瘤切除術(shù)的醫(yī)生并不多。
幸逢世界大師級的腦干手術(shù)專家
不甘心就這樣被宣判“死刑”,宋先生及家人各種查閱資料、打聽世界范圍內(nèi)有沒有能做腦干手術(shù)的專家。較后得知INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下有一位做過上千臺腦干手術(shù)的世界顱底腫瘤手術(shù)大師——德國Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授,他的腦干海綿狀血管瘤手術(shù)量高達(dá)300多臺,腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)量高達(dá)800多臺,對各種疑難位置的腦瘤手術(shù)極為擅長,被國內(nèi)患者尊稱為“巴教授”。當(dāng)時2019年6月,又恰逢這位巴教授將在國內(nèi)蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行疑難手術(shù)示范,于是一家人決定找巴教授手術(shù)。
本身手術(shù)就很難,加上宋先生已經(jīng)是第二次腦干出血,病情更加復(fù)雜,手術(shù)的風(fēng)險和難度又進(jìn)一步增加。INC巴教授同國內(nèi)神經(jīng)外科專家就宋先生的病例進(jìn)行了聯(lián)合會診,大多數(shù)國內(nèi)醫(yī)生表示幾乎沒有手術(shù)機(jī)會,而巴教授力排眾議,認(rèn)為需要采用特殊入路進(jìn)行手術(shù),以便從右側(cè)暴露腦干下部的病變。手術(shù)的目標(biāo)是 100%去除血腫和血管畸形,風(fēng)險是進(jìn)一步的吞咽問題和呼吸問題,較壞的情況可能需要氣管切開,但這些風(fēng)險可以預(yù)見也可以避免的,通過理療和康復(fù)治療,相信患者將會有一個非常好的恢復(fù)結(jié)果。
在如此危急時刻,這樣的會診結(jié)果讓宋先生一家看到了較后的生還希望。只要人還有救,就不能放棄較后一絲生機(jī)。
令人“嘆為觀止”的全切手術(shù)
認(rèn)定了巴教授,接下來就是盡快進(jìn)行手術(shù)了。確定了入院日期、手術(shù)日期,宋先生一家人焦急地等待這場決定“生死”手術(shù)時刻的到來。
2019年6月底,在蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生的協(xié)同配合下,INC德國巴特朗菲教授為宋先生進(jìn)行了手術(shù)。手術(shù)過程十分順利,術(shù)后第二天患者就出了ICU,術(shù)前癥狀有所好轉(zhuǎn),無新發(fā)神經(jīng)功能損傷。術(shù)后第12天,宋先生就轉(zhuǎn)去康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。經(jīng)過慢慢的恢復(fù),術(shù)后3個月,宋先生基本上沒有了頭痛、走路不穩(wěn)、復(fù)視的情況。如今,過去了兩年,宋先生完全像一個正常人一樣生活。
突破腦干“禁區(qū)”,全切病變,完成如此高難度高風(fēng)險的手術(shù),堪稱世界教科書級別的經(jīng)典范例。“嘆為觀止!”這是國內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生對INC巴教授技術(shù)的一致評價。“感謝巴教授為我撿回了一條命!”患者本人以及家人都萬分感激遇到了INC巴教授。
INC巴教授第5次來華疑難手術(shù)示范
疫情之下,應(yīng)國內(nèi)更多復(fù)雜位置腦瘤患者的診療需求,2021年4月底,INC巴特朗菲教授受江蘇省人民政府外事辦公室之邀第五次來華學(xué)術(shù)交流及疑難手術(shù)示范。2021年5月7-9日,INC巴特朗菲教授在INC上海辦公室與20余名患者進(jìn)行了面對面咨詢,眾多老患者前來專程表示感謝,平均切除率90%以上,大多腦瘤得以較大程度切除并得到較佳預(yù)后,部分腦海綿狀血管瘤患者甚至得到痊愈。他們都是通過巴教授手術(shù)而得以擊退病魔,找回久違的健康和快樂!
2021年5月10-12日,巴教授正在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進(jìn)行疑難手術(shù)示范,目前,已有4例復(fù)雜位置腦瘤病人接受完巴教授手術(shù),術(shù)后病人均恢復(fù)情況良好,無其他神經(jīng)功能損傷。后續(xù)更多疑難手術(shù)案例,歡迎繼續(xù)關(guān)注!

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- 更新時間:2021-12-14 17:06:09