松果體區(qū)腫瘤能活多久?腫瘤全切術(shù)點(diǎn)亮8歲男孩生存希望
松果體區(qū)腫瘤是原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤。這意味著它們始于大腦或脊髓。松果體區(qū)腫瘤相對(duì)少見(jiàn)，占全部顱內(nèi)腫瘤的0.5%-1%，但在兒童中多發(fā)。年僅8歲的男孩小A就是這樣一位松果體區(qū)腫瘤患者。
小小年紀(jì)頭痛不止，原來(lái)是腦里長(zhǎng)“瘤”
去年年初，小A就出現(xiàn)了頭痛、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀，經(jīng)磁共振檢查結(jié)果為“松果體區(qū)占位合并幕上梗阻性腦積水”，本來(lái)和樂(lè)美滿的一家人陷入陰霾。
松果體區(qū)腫瘤癥狀主要表現(xiàn)為梗阻性腦積水以及顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致的頭痛、惡心、嘔吐等壓迫性反應(yīng)，隨著腫瘤的進(jìn)一步增長(zhǎng)，可能會(huì)引發(fā)性早熟、尿崩癥和四疊體中心綜合征。
在腦重要區(qū)動(dòng)刀可謂“兇險(xiǎn)”
松果體區(qū)腫瘤能治愈嗎?松果體區(qū)腫瘤如何治療?這是很多類似小A這樣的患者及其家屬密切關(guān)系的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)研究表明，目前松果體區(qū)腫瘤采用顯微外科手術(shù)后良好恢復(fù)率在88.7%左右，腫瘤全切甚至能將治愈率得到質(zhì)的提高。
但由于松果體區(qū)處于大腦的重要區(qū)，毗鄰重要血管神經(jīng)，特別是大腦深部靜脈對(duì)手術(shù)入路起著明顯的阻礙作用，而損傷靜脈往往會(huì)導(dǎo)致術(shù)后嚴(yán)重的并發(fā)癥及術(shù)后反應(yīng)，導(dǎo)致手術(shù)失敗。手術(shù)往往也考驗(yàn)手術(shù)者的智慧和耐心，是否能使腫瘤的完整切除會(huì)直接影響到孩子術(shù)后的生存狀況。在大腦松果體區(qū)進(jìn)行手術(shù)切除，一直以來(lái)是國(guó)際神經(jīng)外科面臨的一大挑戰(zhàn)。
小A的家人問(wèn)遍了國(guó)內(nèi)各地的神經(jīng)外科專家，得到的答復(fù)多是建議做腦脊液分流加輔助放化療。事實(shí)證明，這些手段對(duì)控制小A的病情發(fā)展作用并不大。半年過(guò)去了，小A的早期癥狀并無(wú)好轉(zhuǎn)。
赴德手術(shù)終于實(shí)現(xiàn)腫瘤全切
“國(guó)際之大，難道國(guó)際上也沒(méi)有能為小A動(dòng)手術(shù)的專家嗎?”當(dāng)國(guó)內(nèi)治療陷入困境，小A的家人帶著這個(gè)疑問(wèn)把治療的方向轉(zhuǎn)到國(guó)外。多方打聽(tīng)之下，他們了解到德國(guó)有一位國(guó)際腦干顱底腫瘤手術(shù)教授、現(xiàn)任國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育委員會(huì)主席的巴特朗菲教授，他尤為擅長(zhǎng)在松果體區(qū)、胼胝體、腦干、延髓等大腦復(fù)雜區(qū)域?qū)嵤┠[瘤全切術(shù)，能盡可能地保護(hù)腫瘤周圍正常的腦組織、神經(jīng)血管，使患者得到較大水平地恢復(fù)。目前，他已為國(guó)際范圍內(nèi)無(wú)數(shù)的腦干、丘腦、脊髓髓內(nèi)和其它復(fù)雜位置的膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤、室管膜瘤、脊索瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、松果體瘤、淋巴瘤等患者成功施行了腫瘤全切術(shù)，為國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)科發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
四個(gè)月前，小A的家人帶其前往巴特朗菲教授所在的德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)學(xué)研究所(INI)接受手術(shù)治療。手術(shù)過(guò)程中，患者俯臥位，后正中頭皮切口，取幕下小腦上入路結(jié)合幕上枕下乙狀竇旁經(jīng)小腦幕入路，腫瘤得以全切除，且盡力減少了組織的損傷，對(duì)預(yù)防后期腫瘤的復(fù)發(fā)起到了較大作用。術(shù)后一天小A依然保持清醒狀態(tài)，在術(shù)后ICU觀察兩天之后情況良好，無(wú)明顯并發(fā)癥并且順利出院。目前，小A之前的各種癥狀全都消失，恢復(fù)了正常機(jī)體功能，近期復(fù)查時(shí)腫瘤也并無(wú)增長(zhǎng)。
高細(xì)致顯微外科手術(shù)的前沿性
小A的松果體區(qū)腫瘤是如何做到全切的?這得益于巴特朗菲教授高超細(xì)致、巧奪天工的操作手法以及現(xiàn)代顯微外科手術(shù)的技術(shù)保障。近年來(lái)，隨著顯微神經(jīng)外科的發(fā)展，神經(jīng)外科領(lǐng)域內(nèi)越來(lái)越多的專家將爭(zhēng)取全切除的開(kāi)顱手術(shù)作為松果體區(qū)腫瘤的優(yōu)選治療方法。顯微外科手術(shù)對(duì)腫瘤區(qū)域可以達(dá)到高度微創(chuàng)、高度細(xì)致和高度準(zhǔn)確切除的效果，且手術(shù)視野清晰，立體感強(qiáng)，可對(duì)應(yīng)高難度的松果體區(qū)惡性腫瘤手術(shù)項(xiàng)目。在高科技術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、術(shù)中超聲造影等前沿設(shè)備輔助下，顯微外科手術(shù)表現(xiàn)出了較大的優(yōu)越性：
優(yōu)勢(shì)1：在手術(shù)視野放大的情況下進(jìn)行外科手術(shù)操作，超越人類具有的視力局限。相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)是一個(gè)很大的進(jìn)步和飛躍。
優(yōu)勢(shì)2：從宏觀進(jìn)入微觀，使手術(shù)者大大提高對(duì)人體細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)的辨認(rèn)能力，以及對(duì)各種正常組織和病理組織的鑒別水平，從而使手術(shù)更加精確細(xì)致。
優(yōu)勢(shì)3：降低了組織損傷，有利于組織愈合，為患者良好預(yù)后打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
巴特朗菲教授作為INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)的一員，除了在德國(guó)INI接收有需要的中國(guó)患者，也曾來(lái)華在蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院及蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院為國(guó)內(nèi)的腦腫瘤患者實(shí)施手術(shù)，讓他們不出國(guó)門就能接受國(guó)際水準(zhǔn)的臨床治療。除了德國(guó)的巴特朗菲教授，INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)還匯聚了很多其他來(lái)自美國(guó)、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的高水準(zhǔn)、國(guó)際盛名的神經(jīng)外科專家，他們?cè)谥铝χ型馍窠?jīng)外科技術(shù)交流、合作、促進(jìn)和提高的同時(shí)，還專注針對(duì)高要求人群及特別疑難手術(shù)病例提供國(guó)際前沿、更優(yōu)質(zhì)高效的咨詢服務(wù)。如想尋求巴特朗菲教授以及更多國(guó)際神經(jīng)外科專家的咨詢咨詢意見(jiàn)，歡迎電話聯(lián)系400-029-0925。 |
