松果體區(qū)腫瘤全切術(shù)點(diǎn)亮8歲小患者生命希望
患者：馬某，男，8歲
臨床診斷：
1.松果體區(qū)腫瘤。
2. ? 梗阻性腦積水（幕上）。
手術(shù)醫(yī)師：德國INI著名教授Bertalanffy教授
病史：入院前半年，因突發(fā)頭痛，當(dāng)?shù)夭轭^顱CT，發(fā)現(xiàn)松果體區(qū)占位，之后MRI證實(shí)為松果體區(qū)腫瘤合并幕上梗阻性腦積水。半年來，病情進(jìn)展緩慢，癥狀無明顯加重。兒童神經(jīng)外科發(fā)展較緩慢，國內(nèi)正是處于一個(gè)快速追趕的階段。松果體區(qū)腫瘤壓迫臨近結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽力障礙，共濟(jì)失調(diào)，尿崩，內(nèi)分泌紊亂，性早熟/發(fā)育不良等各種并發(fā)癥，因此腫瘤的完整切除直接影響到孩子以后的生長發(fā)育情況。
體征：頭顱稍大，發(fā)育正常，無陽性神經(jīng)系統(tǒng)體征。
2016年3月就診于漢諾威INI，于當(dāng)月17日國際享譽(yù)盛名的腦腫瘤切除專家Bertalanffy教授給予腫瘤全切術(shù)。
此次手術(shù)為患者一開始腫瘤切除術(shù)。
手術(shù)過程: 患者俯臥位，后正中頭皮切口，取幕下小腦上入路結(jié)合幕上枕下乙狀竇旁經(jīng)小腦幕入路。腫瘤全切除。
術(shù)前影像：（2016.03.15）MRI：松果體區(qū)腫瘤，壓迫中腦，幕上腦積水，側(cè)腦室及三腦室明顯擴(kuò)大。
術(shù)后影像：MRI（2016.4.14）
術(shù)后病理：良性毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 WHO I級(jí)
術(shù)后情況:術(shù)后一天患者清醒，術(shù)后ICU觀察兩天，術(shù)后一般情況好，無明顯并發(fā)癥，順利出院。
總結(jié)：松果體區(qū)腫瘤位于中腦導(dǎo)水管附近，容易引起梗阻性腦嵴液循環(huán)障礙，引起顱內(nèi)高壓。松果體區(qū)位置較深，周圍毗鄰有四疊體、中腦、小腦及丘腦等重要腦組織結(jié)構(gòu)，因此此類型手術(shù)考驗(yàn)手術(shù)者的智慧和耐心，這例由德國INI著名教授Bertalanffy教授操刀的松果體區(qū)腫瘤，憑借著巧奪天工的手法和豐富腫瘤切除經(jīng)驗(yàn)為患者實(shí)施了的腫瘤全切術(shù)，是中腦和小腦夾角內(nèi)瘤體的切除，對(duì)預(yù)防后期腫瘤的復(fù)發(fā)起到了較大的作用，也展示了教授本人的風(fēng)采。
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