松果體區(qū)腫瘤是癌癥嗎?存活率大嗎?
松果體區(qū)腫瘤是指位于松果體區(qū)的腫瘤,而不指某單一的腫瘤,常見的松果體區(qū)腫瘤有生殖細(xì)胞瘤、頂蓋間變性星形細(xì)胞瘤、表皮樣瘤、腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、松果體囊腫、中分化松果體實質(zhì)腫瘤、松果體母細(xì)胞瘤、松果體細(xì)胞瘤、畸胎瘤、三側(cè)性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、Galen靜脈血管瘤等。松果體區(qū)腫瘤占全部原發(fā)性腦瘤診斷的不到1%。松果體區(qū)腫瘤更常見于兒童患者,占成人中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤的0.5%,青壯年(20-34歲)1%,兒童(1-12歲)2.7%,是少見的一種腫瘤。

MRI上的松果體區(qū)腫瘤影像
松果體區(qū)腫瘤是癌癥嗎?存活率大嗎?
一般人們所說的“癌癥”習(xí)慣上泛指全部惡性腫瘤。而松果體區(qū)腫瘤是不是癌癥,取決于所患的是哪種腫瘤,是良性還是惡性的,比如腦膜瘤就屬于良性腫瘤,松果體母細(xì)胞瘤就屬于惡性腫瘤,是癌癥。松果體是人體大腦中重要的組織,其分泌的激素——褪黑激素能夠影響和干預(yù)人類的許多神經(jīng)活動,如睡眠、情緒、智力等。所以一旦查出松果體區(qū)腫瘤,要及時治療。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)顯示,在48例松果體區(qū)腫瘤患者中,其中生殖細(xì)胞瘤33例(69%),松果體母細(xì)胞瘤6例(12.5%),松果體細(xì)胞瘤3例(6.3%),間變性星形細(xì)胞瘤3例(6.3%),星形細(xì)胞瘤1例,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤1例,室管膜瘤1例。在術(shù)后三年的隨訪中,松果體腫瘤總的平均生存時間為66個月,3年生存率為84%,治療后并發(fā)癥較少。

參考文獻(xiàn):Cho B K, Wang K C, Nam D H, et al. Pineal tumors: experience with 48 cases over 10 years[J]. Child's Nervous System, 1998, 14(1-2): 53-58.
如何及時發(fā)現(xiàn)松果體區(qū)腫瘤?
松果體腦腫瘤很難診斷,因為其癥狀很常見。此外,如果腫瘤生長緩慢,癥狀可能會在很長一段時間內(nèi)發(fā)展。癥狀有時可能表現(xiàn)為身體其他部位,并不只是腦部,如腿部或手臂麻木。另外腫瘤不斷增長,壓迫松果體區(qū)會引起特定的癥狀,如頭痛.當(dāng)你出現(xiàn)以下癥狀,雖然常見,也要注意,及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查:
· 癲癇發(fā)作
· 惡心嘔吐
· 四肢無力或失去知覺
· 步履蹣跚或缺乏協(xié)調(diào)步行
· 眼球運動異?;蛞暳δ:?/p>
· 耳朵內(nèi)經(jīng)常聽到諸如振鈴或嗡嗡聲等問題
· 昏昏欲睡
· 性格、行為或記憶的突然變化
· 言語不清或言語困難
松果體區(qū)腫瘤能治好嗎?位于手術(shù)禁區(qū)是難點
松果體區(qū)腫瘤及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,是會有很好的預(yù)后的。對于松果體區(qū)腫瘤的治療,手術(shù)是主要方式,也是眾多患者的優(yōu)選,目前國際上切除松果體區(qū)腫瘤前沿的是顯微外科手術(shù),該手術(shù)利用解剖生理間隙進(jìn)行操作,擁有腫瘤全切率高、對周圍結(jié)構(gòu)損傷小的優(yōu)點,經(jīng)治療后成功恢復(fù)的概率較高。而手術(shù)越成功,切除率越高,相應(yīng)生存率也越高。并且可以與術(shù)中iMRI、術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航等高科技精密儀器結(jié)合使用,術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航可以對病灶進(jìn)行實時定位,而術(shù)中iMRI可以實時成像,不僅讓手術(shù)更順利,而且切除率也更容易達(dá)到更高。
但是松果體位于顱腔中心深部,周圍被重要的腦組織結(jié)構(gòu)及重要的神經(jīng)血管組織包圍,而且功能繁多,對人體又很重要,不能被損傷,否則容易致殘或發(fā)生生命危險,所以手術(shù)難度很大,一直被視為手術(shù)的“禁區(qū)”,想要在“禁區(qū)”動刀,難度可不小,不僅要確定切除率,還要避免對松果體及周圍組織造成損傷,就像在懸崖邊跳舞,不能有絲毫失誤,失誤可能就會導(dǎo)致生命危險。所以一個技術(shù)高超、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生顯得重要。
國際顱底腫瘤手術(shù)教授巴特朗菲教授已突破禁區(qū)
人類的智慧是無限的,也是勇于挑戰(zhàn)高難度的高等生物,雖然松果體腫瘤手術(shù)很大,但是隨著人類探索的不斷進(jìn)步,醫(yī)療水平的不斷提高,已經(jīng)有了一大批可以在腦部手術(shù)禁區(qū)做手術(shù)的神經(jīng)外科專家,而巴特朗菲教授更是其中的佼佼者,被公認(rèn)是國際顱底腫瘤的手術(shù)教授。他尤為擅長在松果體區(qū)、胼胝體、腦干、延髓等大腦復(fù)雜區(qū)域?qū)嵤┠[瘤全切術(shù),能盡可能地保護(hù)腫瘤周圍正常的腦組織、神經(jīng)血管,使患者的各種功能不受損傷。目前,他已為來自歐洲、中東、北非以及日本、中國、韓國、新西蘭、南非和智利等多個國家的腦腫瘤患者成功實行了腫瘤切除術(shù)。從醫(yī)幾十年,已經(jīng)在顱底進(jìn)行了上萬次手術(shù),成功突破手術(shù)禁區(qū),為無數(shù)腦腫瘤患者解除了病痛。

除了手術(shù)做的好,巴特朗菲教授還擔(dān)任《神經(jīng)外科評論》(Neurosurgical Review)主編達(dá)12年之久,同時他也是一些國際神經(jīng)外科雜志的評論家。他以作者或合著者身份在學(xué)術(shù)雜志以及50多本書上發(fā)表了180多篇文章,為國際神經(jīng)外科學(xué)科發(fā)展做出了貢獻(xiàn),應(yīng)邀出席了400多場國際各地的學(xué)術(shù)會議或在神經(jīng)外科大會作為特邀發(fā)言人。
巴特朗菲教授在中國的經(jīng)典手術(shù):在國內(nèi)因松果體區(qū)腫瘤在國內(nèi)治療無望的8歲小A,在INC幫助下,赴德找到巴特朗菲教授,進(jìn)行詳細(xì)評估后,巴特朗菲教授為小A進(jìn)行了顯微外科手術(shù),并且腫瘤得到了全切。
小A松果體區(qū)術(shù)前術(shù)后影像:

除了在德國INI接收有需要的中國患者,6月24日,巴特朗菲教授還將來華訪問,同時在蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院及蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院為國內(nèi)有手術(shù)需求的松果體區(qū)腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等5名腦腫瘤患者親自手術(shù),這是一次不出國門就可以得到國際水準(zhǔn)治療的好機(jī)會。目前國內(nèi)手術(shù)名額已滿,但如果還想面對面咨詢巴特朗菲教授病情相關(guān)的手術(shù)策略和治療方案,還可以報名6月30日巴特朗菲教授的現(xiàn)場咨詢。巴教授在華時間有限,名額先到先得,報名需要抓緊。
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