星形細(xì)胞瘤能活幾年?國際前沿治療方法介紹
什么是星形細(xì)胞瘤?
星形細(xì)胞瘤是腦腫瘤的一種,它起源于稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞。通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)我們知道星形細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞一起稱為神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,是構(gòu)成大腦的支持性細(xì)胞。它可以出現(xiàn)在大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的各個(gè)部位,包括小腦,大腦,大腦中央?yún)^(qū)域,腦干和脊髓。它在男性中比在女性中更為常見,目前每年100,000發(fā)病率為0.8至2.5例。診斷時(shí)的平均年齡為35至40歲。

星形細(xì)胞瘤的分級
根據(jù)星形細(xì)胞瘤生長的速度和向附近腦組織擴(kuò)散的情況,國際衛(wèi)生組織WHO將星形細(xì)胞分為四個(gè)等級:
I級通常是非浸潤性腫瘤,很少滲入附近組織,通常發(fā)生在小腦,大腦,視神經(jīng)通路和腦干中,以毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤較為常見,這種腫瘤的生長特點(diǎn)為緩慢且體大,常發(fā)生在兒童和青少年中,占全部腦腫瘤的2%,兒童腦腫瘤的近五分之一。
2 級是彌漫性星形細(xì)胞瘤,生長相對緩慢,但具有生長到附近組織的重要特征,瘤體與其他腦組織間沒有明確的邊界,一些不同類型,稱為非浸潤性星形細(xì)胞瘤,往往生長緩慢,不會(huì)長入(滲透)附近的組織,因此它們通常具有良好的預(yù)后。雖然這些腫瘤被認(rèn)為是低等級的,但隨著時(shí)間的推移,它們往往變得更具侵略性并且快速增長,目前20至40歲的成年人是本病的高發(fā)人群。
3級是惡性細(xì)胞瘤,也叫間變性(惡性)星形細(xì)胞瘤,它傾向于具有觸手狀突起,并快速生長并擴(kuò)散到周圍的正常腦組織中,因此需要更為治療,常發(fā)生在30至50歲的成人中,占全部腦腫瘤的4%。
4級是具侵襲性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM),是很常見也是發(fā)育較快的星形細(xì)胞瘤,通常被認(rèn)為具有攻擊性,并能快速滲透到腦組織周圍,且難以治療,常發(fā)生在50至80歲的成人中,在男性中更常見,占全部原發(fā)性腦腫瘤的23%。
當(dāng)你有以下典型癥狀時(shí),可能患有星形細(xì)胞瘤:
隨著星形細(xì)胞瘤的生長和對大腦周圍組織的侵襲和壓迫,可能會(huì)導(dǎo)致以下癥狀:
分級及癥狀
1級(毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤):癲癇發(fā)作,視力模糊或復(fù)視,眼球突出或震顫、體重增加或減輕、行為或情緒逐漸改變(如:易怒)以及手臂和腿部無力導(dǎo)致協(xié)調(diào)困難。
2級(彌漫性星形細(xì)胞瘤):頭痛、視野模糊、癲癇發(fā)作、記憶力喪失、惡心嘔吐和行為的變化。
3級(間變型惡性星形細(xì)胞瘤):由顱內(nèi)壓增加引起,通常表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、語言問題(顳葉),視力喪失(枕葉),手臂和腿部無力導(dǎo)致協(xié)調(diào)困難,記憶力喪失、個(gè)性和情緒的改變,偏癱(額葉部)。
4級(膠質(zhì)母細(xì)胞瘤):頭痛,嗜睡或嗜睡,惡心,嘔吐以及性格或精神狀態(tài)的改變。在某些情況下,也可能發(fā)生癲癇發(fā)作,視力問題以及語言技能喪失(失語癥)以及導(dǎo)致協(xié)調(diào)困難的手臂和腿的無力。
星形細(xì)胞瘤的五年生存率
根據(jù)美國中央腦腫瘤登記處(CBTRUS)從1995——2010年期間接受治療的患者情況進(jìn)行對比,不同級別的星形細(xì)胞瘤患者的五年存活率逐次遞減。
據(jù)統(tǒng)計(jì),星形細(xì)胞瘤1級,其五年生存率為95%,2級(以彌漫性星形細(xì)胞瘤為主),五年生存率為80%—85%,3級(間變性星形細(xì)胞瘤)約為30%,4級(膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)以治療較為困難著稱,其五年生存率為20%。
星形細(xì)胞瘤的前沿療法
1、較大限度切除腫瘤的手術(shù)療法:以盡可能多的切除腫瘤為治療前提,目前的手術(shù)效果足以治愈1級腫瘤,但有時(shí)由于較高級別的腫瘤位于敏感的腦組織附近,因此不會(huì)全部切除。
2、放射治療:目前可以使用幾種不同類型的放射療法,包括常規(guī)X射線和質(zhì)子線以及聚焦輻射,立體定向放射外科手術(shù)植入輻射或適形輻射。在治療中,是面對有侵襲性的高級別腫瘤時(shí)通過與化學(xué)療法相互結(jié)合,通常用于手術(shù)沒有完全切除及不能接受手術(shù)的患者。
3、化學(xué)治療:通常用于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和間變性星形細(xì)胞瘤,在某些情況下,化療晶片可以在手術(shù)期間植入,以使其慢慢溶解并釋放藥物,目前可用的化學(xué)治療劑如卡莫司汀(BCNU),洛莫司汀(CCNU),丙卡巴肼,順鉑和替莫唑胺,已被一系列臨床研究證明可以提高腦膠質(zhì)瘤患者的治愈率和中位生存期,并能很大水平減輕癥狀。
4、靶向治療:使用靶向藥物幫助縮小腫瘤,與化學(xué)療法的不同之處在于它針對某些有助于腫瘤生長的蛋白質(zhì)。
5、電場療法:將電較放置在患者頭皮處,利用電場靶向腫瘤中的細(xì)胞,在確定不傷害正常細(xì)胞的情況下進(jìn)行治療,作為一種新興的療法,主要治療新確診的人和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及復(fù)發(fā)人群,已獲目前美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)。
6、臨床試驗(yàn):患者可參與星形細(xì)胞瘤新療法的臨床應(yīng)用項(xiàng)目,如目前進(jìn)行比較火的免疫治療等項(xiàng)目,令患者有機(jī)會(huì)嘗試新的治療方案。
7、支持性(姑息性)治療:專注于利用藥物緩解因星形細(xì)胞瘤帶來的疼痛和其他嚴(yán)重癥狀,通常用在手術(shù)、化療或放射治療的同時(shí)進(jìn)行。
近年來,隨著顯微手術(shù)、激光、超聲等手術(shù)輔助技術(shù)以及新興治療理念及療法的快速發(fā)展,在確定腫瘤切除范圍和程度以及運(yùn)用其他新療法進(jìn)行治療,保護(hù)腫瘤周圍正常組織方面有這較好的效果,患者可以更快、更好的得以減輕癥狀,取得較好的術(shù)后恢復(fù)效果和治療效果。就目前的治療水平來看,手術(shù)治療在不同等級的星形細(xì)胞瘤中關(guān)鍵,一臺準(zhǔn)確而的手術(shù)將對患者病情的抑制起到?jīng)Q定性的作用。
國際星形細(xì)胞瘤手術(shù)治療專家——巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授
巴特朗菲教授是國際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育委員會(huì)現(xiàn)任主席,德國漢諾威國際神經(jīng)外科研究所(INI)神經(jīng)外科教授,歐洲神經(jīng)外科雜志Neurosurgical Review主編,擅長主刀不同等級的星形細(xì)胞瘤,他一次次突破腦干、丘腦、脊髓等手術(shù)禁區(qū),在采用顯微手術(shù)治療星形細(xì)胞瘤中,能借助輔助設(shè)備將瘤體與周圍腦組織成功剝離,目前手術(shù)平均切除率達(dá)到90%以上,憑借的手術(shù)技巧,年均400臺高難度腦腫瘤手術(shù)和20余年的臨床治療經(jīng)驗(yàn),讓他成為國際公認(rèn)的腦腫瘤手術(shù)教授。

憑借其在國際神經(jīng)外科及顱底神經(jīng)外科的突出貢獻(xiàn)和崇高的地位,以及出神入化的手術(shù)技巧,巴特朗菲教授收到過來自歐洲、中東、北非以及日本、中國、韓國、新西蘭、南非和智利的40個(gè)國家的學(xué)術(shù)邀請,應(yīng)邀出席了400多場國際各地的學(xué)術(shù)會(huì)議或在神經(jīng)外科大會(huì)作為特邀發(fā)言人,對國際神經(jīng)外科學(xué)科做出了貢獻(xiàn)。他多次赴華為腦腫瘤患者主刀手術(shù),在他手中被治療且預(yù)后良好的中國患者不勝枚舉,的手術(shù)技巧和和藹可親的醫(yī)務(wù)態(tài)度,在中國腦腫瘤患者群體中聲名大噪,被中國患者們親切的稱為“巴教授”。只要星形細(xì)胞瘤患者符合手術(shù)指征,就可以在國內(nèi)接受巴特朗菲教授的手術(shù)治療。
據(jù)悉,6月24日,這位在神經(jīng)外科領(lǐng)域中享有盛譽(yù)的教授,將再度來到中國,為5名罹患不同等級的星形細(xì)胞瘤患者親自主刀,不僅讓患者省卻海外求醫(yī)之旅,同時(shí)大大降低了患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),如果你想體驗(yàn)國際前沿手術(shù)咨詢效果,可通過咨詢報(bào)名熱線4000-290-925鎖定名額,僅限五名,付費(fèi)咨詢,報(bào)名需要盡快。
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