| 脊索瘤怎樣才能治愈呢?顯微外科技術(shù)“準(zhǔn)確狙擊”脊索瘤
說起脊索瘤，記憶力好的網(wǎng)友會(huì)想起2018年的一則舊聞：掌閱的潛力作家葉飛揚(yáng)由于母親患脊索瘤向某公益組織申請(qǐng)幫助的事情。當(dāng)時(shí)有位作家的一句話打動(dòng)過很多網(wǎng)友：互聯(lián)網(wǎng)改變了許許多多文學(xué)愛好者的人生，使創(chuàng)作和交流獲得了較大便利，人與人之間，還應(yīng)該有一張無形的網(wǎng)，傳遞我們的愛，奉獻(xiàn)與反饋。本文認(rèn)同這句話，并以傳播脊索瘤在治療領(lǐng)域里的相關(guān)科學(xué)知識(shí)為主，希望可以幫助需要的人們。
什么是脊索瘤，怎樣才能治愈?脊索瘤起源于胚胎殘留的脊索組織。目前脊索瘤年人群發(fā)病率約為0.51～8/百萬人,人群患病率不足1/10,任何年齡均可發(fā)病,50～70歲是發(fā)病高峰。
顱內(nèi)脊索瘤主要生長(zhǎng)在整個(gè)顱底和斜坡區(qū)域，病理特征偏良性，但由于整個(gè)病變是長(zhǎng)在顱底區(qū)域，所以對(duì)于手術(shù)要求比較高，且此部腫瘤很難切干凈，所以對(duì)復(fù)發(fā)率的控制是不小的挑戰(zhàn)。雖然通常情況下為良性腫瘤，但由于其生長(zhǎng)緩慢，故而病程較長(zhǎng)，頭痛是它很常見的癥狀，其次因腫瘤部位和腫瘤的發(fā)展方向而有所不同，如果腫瘤出現(xiàn)在鞍部，表現(xiàn)為陽痿、閉經(jīng)、身體發(fā)胖;鞍旁部則外展受累為多見;斜坡部則以腦干受壓癥狀，即步行障礙，錐體束征 Ⅵ、Ⅶ腦神經(jīng)障礙， 其中， 雙側(cè)展神經(jīng)損害為其特征，由于腫瘤發(fā)生在顱底，可引起交通性腦積水，可能出現(xiàn)聽覺障礙，耳鳴、眩暈等不同的癥狀。
而其他脊索瘤好發(fā)于骶尾骨，由于腫瘤發(fā)展較大后，壓迫周圍神經(jīng)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。骶骨的解剖結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，主要的脊索瘤容易累及骶神經(jīng)及腰神經(jīng)，引起尿潴留、便秘尿失禁;向上壓迫腰部神經(jīng)，會(huì)引起行走功能障礙，出現(xiàn)間歇性跛行;年輕患者可出現(xiàn)性功能障礙，可以說這是對(duì)患者健康迫害較大的疾病。
1、主要手段——手術(shù)切除，曾有不少學(xué)者主張脊索瘤只有一次治愈機(jī)會(huì)，就是一次手術(shù)就完整完全切除腫瘤，否則就有復(fù)發(fā)的可能性，因腫瘤所處部位，如顱底的脊索瘤，周邊組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，顯露困難，很難完全切除，手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率很大，目前脊索瘤手術(shù)可分為顱內(nèi)脊索瘤手術(shù)、骶骨脊索瘤手術(shù)和脊柱脊索瘤手術(shù)三種主要形式，但都面臨著手術(shù)暴露困難，無法大塊切除，或者要達(dá)到順利的外科邊界(如：骶骨脊索瘤手術(shù))等高技術(shù)難題。
2、放化療：放療則因腫瘤細(xì)胞對(duì)射線不敏感，因此效果不一。比如，治療脊索瘤的放療劑量應(yīng)至少為70Gy，但為避免放射性脊髓病，常規(guī)的放療劑量往往不能超過40Gy。有統(tǒng)計(jì)表明：目前國(guó)內(nèi)脊索瘤患者5年生存率單純手術(shù)者為33%、單純放療者為69%，而手術(shù)加放療者為75%。一般來說，化療藥物對(duì)脊索瘤沒有明顯治療作用。
3、靶向藥物：由于化療一直被認(rèn)為對(duì)脊索瘤沒有明顯的治療作用。近年來，國(guó)外有文獻(xiàn)報(bào)道將靶向藥物應(yīng)用于脊索瘤的治療中，靶向治療用于脊索瘤可能有很好的治療前景。
綜上所述，治療脊索瘤的手段目前依然是以手術(shù)為主，需要指出的是治療脊索瘤，如果手術(shù)能夠順利地切除大部分腫瘤，加之術(shù)后治療得當(dāng)，會(huì)合適的降低或者消滅下次復(fù)發(fā)的幾率，并且有著很好的預(yù)后和總生存期，因此脊索瘤很大水平上仰賴醫(yī)生豐富的臨床咨詢手段和高新技術(shù)在臨床治療中的作用，是斜坡脊索瘤(脊索瘤中的一種)由于距離頭皮遠(yuǎn)，深入顱底，接近腦干、視神經(jīng)和顳葉等重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，被稱為“手術(shù)禁區(qū)”，目前國(guó)際范圍內(nèi)能熟練地通過恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)入路進(jìn)行順利地高切除率手術(shù)的專家寥寥無幾，而在遙遠(yuǎn)的德國(guó)，有一位國(guó)際公認(rèn)的腦腫瘤手術(shù)教授級(jí)的專家，很好的解決了這一超難度的手術(shù)，他就是巴特朗菲(Helmut Bertalanffy)教授。
巴特朗菲教授：Helmut Bertalanffy教授
公認(rèn)的國(guó)際腦干腫瘤巨擘
國(guó)際享譽(yù)盛名的神經(jīng)外科教授
較為擅長(zhǎng)顱底等復(fù)雜位置手術(shù)的國(guó)際專家
作為INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問團(tuán)(WANG)的一員，巴特朗菲教授還兼任著國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育委員會(huì)現(xiàn)任主席，德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所(INI)神經(jīng)外科教授和血管神經(jīng)外科主任。德國(guó)INI是的神經(jīng)外科研究及治療機(jī)構(gòu)，其國(guó)際前沿的治療范圍包括腦(腦腫瘤、腦血管病、先天畸形、功能性疾病等)、脊髓(脊髓腫瘤、AVM、脊髓空洞癥等)、脊柱和四肢骨骼系統(tǒng)(椎間盤突出癥、關(guān)節(jié)疾病等)、周圍神經(jīng)疾病(各類周圍神經(jīng)損傷后的治療等)，擁有連續(xù)電生理監(jiān)測(cè)(誘發(fā)電位)下的精確顯微外科手術(shù)、術(shù)中多普勒超聲和ICG血管造影、神經(jīng)導(dǎo)航、5-ALA熒光和術(shù)中MR引導(dǎo)技術(shù)等國(guó)際前沿的治療設(shè)備與技術(shù)，在顱內(nèi)腫瘤，是顱底及腦干疾病的外科手術(shù)治療方面享譽(yù)國(guó)際。
基于豐富的臨床病理經(jīng)驗(yàn)，巴特朗菲教授總結(jié)了一套獨(dú)特的手術(shù)方法，通過嫻熟的技術(shù)使手術(shù)切口面積達(dá)到較小，且減少組織的損傷，對(duì)防后期腫瘤的復(fù)發(fā)起到了較大的作用，被國(guó)際公認(rèn)為“神經(jīng)外科里的藝術(shù)”，憑借在神經(jīng)外科領(lǐng)域的造詣，他被聘為歐洲神經(jīng)外科雜志《Neurosurgical Review》主編，堪稱集臨床治療和學(xué)術(shù)總結(jié)于一體的外科手術(shù)專家。
巴特朗菲教授6月底將來華為國(guó)內(nèi)腦腫瘤患者手術(shù)
手術(shù)時(shí)間：2019年6月24日左右
患者招募情況：全國(guó)范圍內(nèi)招募五名被確診為脊索瘤的患者
手術(shù)咨詢熱線：4000-290-925
溫馨提示：本次手術(shù)包括面對(duì)面的咨詢服務(wù)(付費(fèi))，敬請(qǐng)周知。
|
