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抑制并發(fā)癥，延長生存期——顱咽管瘤前沿療法神經(jīng)內(nèi)鏡技術解讀
顱咽管瘤起源于垂體胚胎發(fā)生過程中殘存的扁平上皮細胞，是在垂體腺和垂體柄附近出現(xiàn)的良性腦腫瘤，也是兒童時期很常見的鞍區(qū)腫瘤之一，占小兒顱內(nèi)腫瘤的5%-15.1%。在國際上來看，這個病的發(fā)病率并不高，但致死率卻較高，因此國內(nèi)外神經(jīng)外科專家高度聚焦此病。然而，更令人揪心的是此病通常會等到腫瘤對周圍組織產(chǎn)生重要影響，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、內(nèi)分泌功能紊亂、視野受阻看不清東西、垂體激素低下這些癥狀后，才能被人們所發(fā)現(xiàn)和重視，因此臨床上通常檢測出的腫瘤面積通常超過3厘米，因此，雖是良性腫瘤，卻是有惡性結果的這一特點注定了它的不凡，那么得了顱咽管瘤生存期有多長，現(xiàn)在有什么前沿治療方式，將給患者帶來怎樣的福音呢?本文將給您答案。
視力下降不是眼問題，還有可能是顱咽管瘤!
今年11歲的小D是一名即將升入初中的三好學生，馬上臨考的他面對很大的學習壓力，半個月前，小D意外發(fā)覺自己的視力越來越差，上課時老師寫的板書他看不清，有時還會頭疼，起初，媽媽以為是這段時間學習壓力太大，導致眼睛可能出了點問題，逐帶他前往當?shù)厝嗣襻t(yī)院眼科就診，未查出問題，而后醫(yī)生建議父母帶小D做個頭部的MRI檢查，才發(fā)現(xiàn)小D的腦部長有顱咽管瘤。
對此，小D的父母連稱不敢相信：“這孩子從小到大就沒有得過什么大病，他們實在想不通病因從何而來，但面對手術又顯得較為猶豫，這畢竟是在孩子的腦部動手術，要從長計議。就這樣，父母爭吵不休，原本美滿幸福的家庭也一時間陷入了糾結的選擇中。
據(jù)悉，顱咽管瘤的位置比較深，手術難度大，且復發(fā)率較高，也因為其位置導致手術難度大，術后并發(fā)癥較多，五年生存期在77%左右。此外，小D即將步入青春期，該腫瘤可引起部分或完全垂體激素缺乏，導致青春期延遲、生長失敗等得不償失的結果，對此小D爸媽統(tǒng)一了意見，手術治療，而他們選擇的針對顱咽管瘤國際前沿的治療方式——神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)技術。
神經(jīng)內(nèi)鏡技術，讓顱咽管瘤無處藏身
在神經(jīng)內(nèi)鏡技術沒有到來之前，無論是國際還是國內(nèi)，主要是顯微鏡開顱手術為主。近十年來國際對顱咽管瘤進行了新一輪的技術革命，開始用神經(jīng)內(nèi)鏡技術做顱咽管瘤手術，這是神經(jīng)外科微創(chuàng)手術界具有代表性的技術，該手術主張對腫瘤部分進行切除，但是因為神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)生學習周期長，手術中將腫瘤與血管、其他腦部組織部分進行剝離的難度太大，則需要技術的革新和施術醫(yī)生高超的治療手段。近年來，伴隨著不斷的探索和完善，神經(jīng)內(nèi)鏡技術在臨床應用發(fā)展中其優(yōu)勢也更為突出，變的更為細致、損傷更輕，患者術后痛苦小，療效更好。
據(jù)悉，神經(jīng)內(nèi)鏡切除顱咽管的優(yōu)勢在于手術操作中，很多細小的血管和解剖結構都看得很清楚，能更好地分辨出各種細微結構，很多從開顱手術看不到的視覺盲區(qū)，神經(jīng)內(nèi)鏡都可以看的一清二楚，從而可以讓手術操作更多地是在直視下進行，避免腫瘤殘留，減少手術損傷。另外，由于不需要開顱和牽拉腦組織，所以創(chuàng)傷更小。其次，根據(jù)顱咽管瘤的不同具體位置以及每個患者的個體差異，選擇合適的手術入路，對顱咽管瘤患者來說更為合適，更能保障在腫瘤全切的同時，減少患者的手術損傷，并體現(xiàn)在全切腫瘤的同時，對內(nèi)分泌、下丘腦和視力的損傷更小，這就意味術后并發(fā)癥是有望抑制的，堪稱是征服顱咽管瘤的突破。
法國Froelich教授：在神經(jīng)內(nèi)鏡技術方面擁有天才造詣
與國內(nèi)有可能全切的情況考慮到手術操作難度和風險，很多醫(yī)生會選擇次全切和放療不同，目前國際上已經(jīng)開始尋求以手術多方位治愈顱咽管瘤的治療，其理念仰賴于醫(yī)生的獨特手法和技術。因此在技術精進的時代，首要問題依然是尋找有經(jīng)驗豐富的專家級醫(yī)師進行施術，來自法國、現(xiàn)任國際神經(jīng)外聯(lián)合會(WFNS)顱底手術委員會主席、法國巴黎狄德羅大學Lariboisière醫(yī)院神經(jīng)外科教授兼主席、歐洲顱底學會執(zhí)行委員會成員的Sebastien Froelich教授擅長各種神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)高難度位置的手術，在顱咽管瘤的治療上，Sebastien Froelich教授倡導發(fā)揮神經(jīng)內(nèi)鏡的獨特性優(yōu)勢盡量減少手術創(chuàng)面，縮短術后恢復時間，減少手術副作用的優(yōu)勢，其手術治療效果受到國際神經(jīng)外科界公認，成為年輕一代具天賦的杰出醫(yī)生，而Sebastien Froelich教授所在的Lariboisiere醫(yī)院神經(jīng)外科部，在對顱底腫瘤的手術治療上具有很高的水平，設備前沿，對于患者的多方位治療上更是歐洲前沿。
目前，Sebastien Froelich教授已經(jīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡技術為歐洲、美國及一些慕名而來的中國患者解除了腦膠質瘤、顱咽管瘤、脊索瘤、垂體瘤等神經(jīng)外科病魔的威脅。本月31日，Sebastien Froelich教授將在INC國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團中國代表處為5名有需要的顱咽管瘤、脊索瘤、垂體瘤等患者面對面咨詢，為其提供國際前沿的關于病情的咨詢方案和治療意見。如有需要歡迎報名咨詢400-029-0925。
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